tailieunhanh - Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân tăng huyết áp có tiền đái tháo đường

Bệnh nhân tăng huyết áp kèm theo tiền đái tháo đường có những đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng khác với những bệnh nhân chỉ có tăng huyết áp. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân tăng huyết áp có tiền đái tháo đường. | Cryo-ROP [1] Reisner và cs. [6] Lermann và cs.[3] Phan H. Mai [4] và cs. 78,2 % 72,0 % 50% 83,4 65,8% 55,3% 29,5% % 35,0% 21,0% 71,5 % 81,2% 77,8 % 45,8% 100% 54,2% 56,9% 46,8% 34,5% Như vậy, tỷ lệ bị bệnh và tỷ lệ cần điều trị ở nhóm bệnh nhân có cân nặng khi sinh dưới 1000g và tuổi thai khi sinh dưới 28 tuần trong nghiên cứu của chúng tôi rất cao và có thể so sánh với kết quả nghiên cứu của nhóm Cryo-ROP và của Reinsner (bảng ). Biểu đồ và cho chúng ta thấy tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ bệnh nhân cần điều trị trong nghiên cứu của chúng tôi giảm dần khi cân nặng và tuổi thai lúc sinh của trẻ tăng lên. Điều này phù hợp với kết quả nghiên cứu của các tác giả khác trong và ngoài nước cho rằng cân nặng và tuổi thai khi sinh tỷ lệ nghịch với tỷ lệ BVMTĐN, nghĩa là tỷ lệ BVMTĐN càng cao và càng có nhiều bệnh nhân phải điều trị khi cân nặng và tuổi thai khi sinh của trẻ càng thấp và ngược lại. Khi nghiên cứu về cân nặng trung bình khi sinh và tuổi thai trung bình khi sinh (bảng và ) chúng tôi nhận thấy nhóm bệnh nhân bị bệnh có cân nặng trung bình và tuổi thai trung bình khi sinh thấp hơn so với nhóm không bị bệnh và nhóm bệnh nhân bị bệnh cần điều trị thấp hơn nhóm bị bệnh nhưng không cần phải điều trị. Kết quả này củng cố kết luận của Flynn và của các tác giả khác là cân nặng và tuổi thai khi sinh càng thấp thì nguy cơ bị bệnh và khả năng phải điều trị càng cao[2]. KẾT LUẬN - Tỷ lệ mắc bệnh võng mạc trẻ đẻ non và tỷ lệ bệnh cần điều trị ở khoa sơ sinh bệnh viện Phụ sản Trung ương khá cao lần lượt là 37,8% và 24,1%. - Bệnh võng mạc trẻ đẻ non có liên quan chặt chẽ đến tuổi thai và cân nặng khi sinh. Tuổi thai và cân nặng khi sinh càng thấp, tỷ lệ mắc bệnh càng cao, càng có khả năng phải điều trị và ngược lại. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group (1988), “Multicenter trial of Cryotherapy for retinopathy of prematurity. Preliminary results”, Arch Ophthalmol 106, pp. 471-479. 2. Flynn ., Bancalari