tailieunhanh - Yếu tố tiên lượng trong điều trị viêm tinh hoàn mào tinh

Viêm tinh hoàn – mào tinh là bệnh lý cấp tính của một bên tinh hoàn. Có nhiều diễn tiến trong quá trình điều trị và chỉ định nhập viện. Điều trị cần được thực hiện ngay sau khi có chẩn đoán bao gồm kháng sinh, giảm đau và phẫu thuật nếu cần thiết. | Yếu tố tiên lượng trong điều trị viêm tinh hoàn mào tinh Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 2 * 2018 YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM TINH HOÀN MÀO TINH Lê Anh Tuấn*, Phạm Hữu Đương*, Mai Bá Tiến Dũng* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Viêm tinh hoàn – mào tinh là bệnh lý cấp tính của một bên tinh hoàn. Có nhiều diễn tiến trong quá trình điều trị và chỉ định nhập viện. Điều trị cần được thực hiện ngay sau khi có chẩn đoán bao gồm kháng sinh, giảm đau và phẫu thuật nếu cần thiết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: từ năm 2015 – 2017, dữ liệu của các bệnh nhân viêm tinh hoàn mào tinh ở khoa nam học được thu thập dần. Chúng tôi đánh giá các đặc điểm của bệnh nhân trong quá trình nhập viện và phân tích các yếu tố tiên lượng trong điều trị viêm tinh hoàn mào tinh. Kết quả: trong 2 năm, 371 bệnh nhân viêm tinh hoàn mào tinh được ghi nhận. 4 trường hợp (1,1%) bị nhiễm khuẩn huyết, không có trường hợp tử vong. Trong 119 trường hợp (32,1%) trải qua phẫu thuật cắt tinh hoàn hoặc dẫn lưu áp xe, 72 bệnh nhân (19,4%) cần cắt tinh hoàn một bên và có độ tuổi lớn hơn các bệnh nhân còn lại có ý nghĩa thống kê (P < 0,001). Dựa vào phân tích thống kê, các yếu nguy cơ cắt tinh hoàn bao gồm: lớn tuổi (P < 0,001), phập phều (P < 0,001), áp xe mào tinh (P < 0,001), áp xe tinh hoàn (P = 0,004) và giảm hoặc mất phổ mạch máu tinh hoàn (P Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 2 * 2018 Nghiên cứu Y học ). Depending on examination results, 371 patients were divided into five groups. The clinical outcomes in each group were analyzed to create a classification facilitates systematic approach for epididymo-orchitis patient. Conclusion: Epididymo-orchitis is a serious problem that can lead to orchiectomy. In this cohort, older age, malacia, epididymal and testicular abscess are the risk factors for having an orchiectomy. Classification facilitates systematic approaches is able to help in treatment of .