tailieunhanh - Áp dụng công cụ dự đoán nhiễm khuẩn huyết sớm ở trẻ sơ sinh có nguy cơ

So sánh tỉ lệ sử dụng kháng sinh thực tế với tỉ lệ nên dùng kháng sinh dựa trên công cụ dự đoán nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh nghi ngờ nhiễm khuẩn sơ sinh sớm. | Áp dụng công cụ dự đoán nhiễm khuẩn huyết sớm ở trẻ sơ sinh có nguy cơ Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 Nghiên cứu Y học ÁP DỤNG CÔNG CỤ DỰ ĐOÁN NHIỄM KHUẨN HUYẾT SỚM Ở TRẺ SƠ SINH CÓ NGUY CƠ Cam Ngọc Phượng* TÓM TẮT Mục tiêu: So sánh tỉ lệ sử dụng kháng sinh thực tế với tỉ lệ nên dùng kháng sinh dựa trên công cụ dự đoán nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh nghi ngờ nhiễm khuẩn sơ sinh sớm. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu. Trẻ sơ sinh ≥ 34 tuần tuổi thai trong năm 2016 có điều trị kháng sinh trong 72 giờ đầu sau sanh vào lô nghiên cứu. Chúng tôi sử dụng công cụ dự đoán nhiễm khuẩn huyết để xếp loại trẻ sơ sinh. Kết quả: Tổng cộng có 2245 trẻ sơ sinh, 85 (3,8%) đã được dùng kháng sinh và 82 trẻ sơ sinh vào lô nghiên cứu. Ở 46 trẻ sơ sinh, công cụ dự đoán nhiễm khuẩn huyết hướng dẫn không dùng kháng sinh. Trong nhóm “Điều trị kháng sinh muộn”, triệu chứng lâm sàng xấu hơn. Thở nhanh và suy hô hấp là triệu chứng thường gặp. Kết luận: Sử dụng kháng sinh có thể giảm trên 50%. Trẻ sơ sinh với chỉ số nguy cơ nhiễm khuẩn ban đầu thấp vẫn có thể diễn tiến nặng lên sau 12 giờ. Việc theo dõi lâm sàng liên tục là rất quan trọng. Cần có nghiên cứu tiền cứu để đánh giá độ an toàn của tiếp cận này. ABSTRACT THE SEPSIS CALCULATOR IN NEWBORNS WITH SUSPECTED EARLY ONSET SEPSIS (EOS) Cam Ngoc Phuong * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 22 - No 4- 2018: 311 – 314 Objective: To compare actual antibiotic use to the stratification based on the sepsis calculator in newborns with suspected early onset sepsis (EOS). Methods: Retrospectively Newborns born ≥ 34 weeks gestation in 2016 treated with antibiotics started within 72h after birth were included. We assigned each newborn to recommended categories using the sepsis calculator. Results: There were 2245 newborns, 85 () received antibiotics and 82 newborns were included. In 43 newborns, the advice of thesepsis calculator was not to start antibiotic therapy. In the .