tailieunhanh - Làm dày dính màng phổi bằng bột TALC trong điều trị tràn khí màng phổi tự phát tái phát

Từ tháng 01/2002 đến 03/2004, 124 trường hợp tràn khí màng phổi tự phát tái phát nhập viện tại bệnh viện Phạm Ngọc Thạch và được bơm bột talc làm dày dính màng phổi qua ống dẫn lưu màng phổi. Có 110 nam và 14 nữ. Tỉ lệ mắc bệnh giữa nam:nữ là 7,86:1. Lứa tuổi thường gặp nhất là trên 40 tuổi (74,19%). Tuổi trung bình là 52,6 (từ 17 - 85 tuổi). 84 trường hợp có tiền căn bệnh lý phổi cơ bản (lao phổi cũ và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) và 36 trường hợp không có tiền bệnh lý phổi cơ bản. | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005 LAØM DAØY DÍNH MAØNG PHOÅI BAÈNG BOÄT TALC TRONG ÑIEÀU TRÒ TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI TÖÏ PHAÙT TAÙI PHAÙT Ngoâ Thanh Bình*, Phaïm Long Trung* TOÙM TAÉT Töø thaùng 01/2002 ñeán 03/2004, 124 tröôøng hôïp traøn khí maøng phoåi töï phaùt taùi phaùt nhaäp vieän taïi beänh vieän Phaïm Ngoïc Thaïch vaø ñöôïc bôm boät talc laøm daøy dính maøng phoåi qua oáng daãn löu maøng phoåi. Coù 110 nam vaø 14 nöõ. Tæ leä maéc beänh giöõa nam:nöõ laø 7,86:1. Löùa tuoåi thöôøng gaëp nhaát laø treân 40 tuoåi (74,19%). Tuoåi trung bình laø 52,6 (töø 17 – 85 tuoåi). 84 tröôøng hôïp coù tieàn caên beänh lyù phoåi cô baûn (lao phoåi cuõ vaø beänh phoåi taéc ngheõn maïn tính) vaø 36 tröôøng hôïp khoâng coù tieàn beänh lyù phoåi cô baûn. Ña soá caùc tröôøng hôïp nhaäp vieän vì khoù thôû (100%) vaø ñau ngöïc (98,39%). Taát caû tröôøng hôïp ñeàu ñöôïc xaùc ñònh baèng chuïp X-quang phoåi thaúng sau-tröôùc. Coù 109 tröôøng hôïp (87,9%) traøn khí maøng phoåi löôïng nhieàu. 123 tröôøng hôïp (99,19%) xaûy ra ôû moät beân phoåi. Traøn khí maøng phoåi beân phaûi gaëp nhieàu hôn beân traùi (60,48% so vôùi 30,71%). Tæ leä thaønh coâng cuûa bôm talc maøng phoåi laø 96,77% (120 tröôøng hôïp) vôùiø thôøi gian trung bình löu oáng daãn löu sau bôm talc maøng phoåi laø 2,94 ngaøy (giôùi haïn töø 1 – 26 ngaøy). Hai bieán chöùng sôùm laø ñau ngöïc caáp (55,65%) vaø soát (15,33%) xaûy ra ngay trong voøng 4 giôø ñaàu tieân sau bôm talc maøng phoåi, vaø ñaùp öùng nhanh vôùi paracetamol trong voøng 3 – 5 ngaøy. Sau thôøi gian theo doõi töø 6 – 30 thaùng, coù 10/120 tröôøng hôïp taùi phaùt (8,06%), xaûy ra chuû yeáu ôû beänh nhaân coù tieàn caên beänh lyù phoåi cô baûn (p= 0,00148). SUMMARY PLEURODESIS BY TALC POWDER IN THE TREATMENT OF RECURRENT SPONTANEOUS PNEUMOTHORAX Ngo Thanh Binh, Pham Long Trung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 231 – 238 From 01/2002 to 03/2004, 124 cases of recurrent spontaneous .