tailieunhanh - Khảo sát hai chỉ số khuynh áp oxy phế nang động mạch và tỷ lệ áp suất oxy động mạch phế nang trong suy hô hấp sơ sinh

Nghiên cứu tiến hành khảo sát 130 trẻ suy hô hấp nhập khoa Hồi sức sơ sinh BVNĐ I, trong đó 38% trẻ bị ngạt lúc sanh, 90% biểu hiện suy hô hấp trong vòng 48 giờ đầu sau sanh, tỷ lệ Nam/Nữ là 2,25/1. Viêm phổi là nguyên nhân suy hô hấp hàng đầu (44%), bệnh màng trong đứng thứ hai với tỷ lệ cao (28%). Mời các bạn tham khảo! | KHAÛO SAÙT HAI CHÆ SOÁ KHUYNH AÙP OXY PHEÁ NANG ÑOÄNG MAÏCH VAØ TYÛ LEÄ AÙP SUAÁT OXY ÑOÄNG MAÏCH PHEÁ NANG TRONG SUY HOÂ HAÁP SÔ SINH Hoaøng Troïng Kim*, Huyønh Thò Duy Höông*, Tröông Hoàng Trang* TOÙM TAÉT Hieän nay, suy hoâ haáp vaãn laø hoäi chöùng thöôøng gaëp nhaát trong thôøi kyø sô sinh. Ngoaøi PaO2, PaCO2., hai chæ soá AaDO2 vaø a/APO2 coù giuùp theo doõi dieãn bieán suy hoâ haáp, tieân löôïng khaû naêng ñaët noäi khí quaûn vaø töû vong hay khoâng? Trong thôøi gian 11 thaùng, chuùng toâi ñaõ khaûo saùt 130 treû suy hoâ haáp nhaäp khoa Hoài söùc sô sinh BVNÑ I, trong ñoù 38% treû bò ngaït luùc sanh, 90% bieåu hieän suy hoâ haáp trong voøng 48 giôø ñaàu sau sanh, tyû leä Nam/Nöõ laø 2,25/1. Vieâm phoåi laø nguyeân nhaân suy hoâ haáp haøng ñaàu (44%), beänh maøng trong ñöùng thöù hai vôùi tyû leä cao (28%). Thôû aùp löïc döông lieân tuïc (CPAP) laø phöông tieän cung caáp oxy quan troïng nhaát taïi khoa hoài söùc sô sinh. AaDO2 vaø a/APO2 sau 1 giôø ñieàu trò oxy khoâng thay ñoåi so vôùi luùc nhaäp khoa. Sau 1 giôø ñieàu trò, AaDO2 ≥ 250mmHg coù yù nghóa tieân löôïng ñaët noäi khí quaûn; AaDO2 ≥ 341mmHg hoaëc a/APO2 ≤ 0,155 coù yù nghóa tieân löôïng nguy cô töû vong. Toùm laïi, thôøi ñieåm ñaàu tieân phuø hôïp nhaát ñeå laáy khí maùu ñoäng maïch trong suy hoâ haáp sô sinh laø sau cung caáp oxy 1 giôø. Ngoaøi ra caàn taêng cöôøng söû duïng CPAP thuaàn thuïc ôû tuyeán tröôùc ñeå giaûm tình traïng quaù taûi cho tuyeán y teá cuoái cuøng. SUMMARY EVALUATION OF ALVEOLAR – ARTERIAL OXYGEN TENSION DIFFERENCE (AaDO2) AND ARTERIAL – ALVEOLAR OXYGEN TENSION RATIO (a/APO2) IN NEONATAL REPIRATORY DISTRESS Hoang Trong Kim, Huynh Thi Duy Höông, Truong Hong Trang * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 72 - 77 Nowadays, respiratory distress is still being the most common syndrome during neonatal period. Besides PaO2, PaCO2., do AaDO2 and a/APO2 have any effects in follwing the progress of respiratory distress, pronogsticating risk of intubation or