tailieunhanh - Đặc điểm dịch tễ học của các trường hợp tử vong trong 24 giờ đầu liên quan đến bệnh nhân được chuyển viện từ các cơ sở y tế đến khoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 3/2003 - 2/2004

Nội dung bài viết tiến hành công trình nghiên cứu này nhằm xác định các yếu tố dịch tễ liên quan đến các trường hợp tử vong trong 24 giờ đầu ở những bệnh nhân được chuyển từ các cơ sở y tế đến khoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng 1. Với phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 34 trường hợp tử vong trong 24 giờ đầu trong khoảng thời gian từ 3/2003 - 2/2004. | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005 ÑAËC ÑIEÅM DÒCH TEÃ HOÏC CUÛA CAÙC TRÖÔØNG HÔÏP TÖÛ VONG TRONG 24 GIÔØ ÑAÀU LIEÂN QUAN ÑEÁN BEÄNH NHAÂN ÑÖÔÏC CHUYEÅN VIEÄN TÖØ CAÙC CÔ SÔÛ Y TEÁ ÑEÁN KHOA CAÁP CÖÙU BEÄNH VIEÄN NHI ÑOÀNG 1 TÖØ THAÙNG 3/2003 – 2/2004 Hoaøng Troïng Kim*, Ñoã Vaên Duõng**, Nguyeãn Phuù Loäc* TOÙM TAÉT Chuùng toâi tieán haønh coâng trình nghieân cöùu naøy nhaèm xaùc ñònh caùc yeáu toá dòch teã lieân quan ñeán caùc tröôøng hôïp töû vong trong 24 giôø ñaàu ôû nhöõng beänh nhaân ñöôïc chuyeån töø caùc cô sôû y teá ñeán khoa caáp cöùu beänh vieän Nhi Ñoàng 1. Vôùi phöông phaùp nghieân cöùu moâ taû caét ngang ñöôïc thöïc hieän treân 34 tröôøng hôïp töû vong trong 24 giôø ñaàu trong khoaûng thôøi gian töø 3/2003 – 2/2004, chuùng toâi ghi nhaän ñöôïc keát quaû sau: chieám 37,4% trong soá töû vong ôû treû ñöôïc chuyeån vieän, 58,8% töû vong ngay taïi khoa caáp cöùu beänh vieän Nhi Ñoàng 1. Löùa tuoåi sô sinh coù tæ leä töû vong cao nhaát (47,1%). Phaàn lôùn beänh nhaân ñöôïc chuyeån ñeán töø caùc khoa nhi vaø caáp cöùu cuûa beänh vieän ña khoa tænh (70,6%), trong tình traïng khoâng oån ñònh (88,2%) baèng xe cöùu thöông (88,2%) vì vöôït quaù khaû naêng chuyeân moân cuûa caùc cô sôû y teá tuyeán tröôùc (76,5%), 79,4% ñöôïc xöû trí ban ñaàu tröôùc khi chuyeån vieän. 97,1% tröôøng hôïp coù nhaân vieân y teá hoä toáng, nhöng chæ coù 47,1% tröôøng hôïp ñöôïc theo doõi. Coù 64,7% tröôøng hôïp xaûy ra bieán coá trong quaù trình chuyeån vieän, chæ coù 11,8% ñöôïc xöû trí khi coù bieán coá xaûy ra. Khi nhaäp vieän taïi khoa caáp cöùu Nhi Ñoàng 1, 91,2% tröôøng hôïp khoâng oån ñònh phaûi caáp cöùu khaån caáp. Caùc beänh lyù thöôøng gaây töû vong trong 24 giôø ñaàu laø caùc beänh lyù thaàn kinh 23,5%, beänh lyù sô sinh 23,5%, dò taät baåm sinh 23,5%, beänh lyù hoâ haáp 11,8%, beänh lyù tieâu hoaù 8,8%, caùc beänh lyù khaùc 8,8%. Trong soá ñoù vieâm naõo gaëp nhieàu nhaát (17,6%), vaø vieâm phoåi (11,8%). Keát luaän: Töû