tailieunhanh - Sinh lý bệnh của quá trình viêm trong bệnh viêm mũi xoang mạn không đáp ứng với điều trị phẫu thuật

Trong khi mục tiêu chính của điều trị nội khoa là giảm thiểu hay giải quyết tình trạng viêm trên niêm mạc mũi-xoang thì mục đích chính của điều trị phẫu thuật là lấy bỏ niêm mạc bị thoái hóa bệnh lý không hồi phục được, tái tạo hiện tượng thông khí trong xoang và phục hồi khả năng tái đáp ứng với điều trị nội khoa sau mổ. | Sinh lý bệnh của quá trình viêm trong bệnh viêm mũi xoang mạn không đáp ứng với điều trị phẫu thuật Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 23 * Số 3 * 2019 Tổng Quan SINH LÝ BỆNH CỦA QUÁ TRÌNH VIÊM TRONG BỆNH VIÊM MŨI XOANG MẠN KHÔNG ĐÁP ỨNG VỚI ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT Phạm Kiên Hữu** MỞĐẦU phân nhóm có những đặc điểm khác biệt nhất, vài nghiên cứu đã cố gắng sử dụng những chỉ Viêm mũi xoang mạn tính (Chronic rhino dấu viêm để phân biệt CRS có NP với những sinusitis - CRS) có hay không có polyp là một phân nhóm khác(1,3,11). Mặc dù vài trong số những bệnh lý viêm ở mũi và các xoang cạnh mũi, đặc nghiên cứu này cho thấy rõ ràng sự biểu hiện trưng bởi những triệu chứng: nghẹt mũi, chảy của eosinophil và interleukin-5 ở những bệnh mũi (trước/sau), đau/nặng mặt, giảm hay mất nhân có NP cao hơn ở những bệnh nhân CRS, mùi(1). Điều trị luôn luôn theo phương pháp điều những nghiên cứu này cũng khuyến cáo rằng sự trị nội tối ưu, nếu cần thiết có thể phải phẫu tồn tại của một chuỗi trong đó sự khác biệt có thể thuật và sau đó luôn luôn theo sau bởi quá trình rõ ràng hướng đến các đầu của chuỗi, nhưng điều trị nội (đôi khi phải kéo dài). không có điểm cắt rõ ràng tồn tại giữa CRS có Trong khi mục tiêu chính của điều trị nội NP và những thể khác của CRS. Trong chương khoa là giảm thiểu hay giải quyết tình trạng này, chúng tôi sẽ đề cập đến CRS như là một viêm trên niêm mạc mũi-xoang thì mục đích bệnh lý đơn độc trừ khi có những khác biệt rõ chính của điều trị phẫu thuật là lấy bỏ niêm mạc ràng giữa những phân nhóm khác nhau được bị thoái hoá bệnh lý không hồi phục được, tái tạo mô tả trong tài liệu. hiện tượng thông khí trong xoang và phục hồi Có vài yếu tố nội tại có thể là tăng hay ảnh khả năng tái đáp ứng với điều trị nội khoa sau hưởng đến biểu hiện lâm sàng của CRS. Chúng mổ. Mặc dù hầu hết các phẫu thuật viên tai mũi cần phải được nhận ra và xem xét bởi vì chúng họng hiện nay đều sử dụng liệu pháp kết hợp có thể ảnh hưởng bất lợi kết .