tailieunhanh - Lượng giá mức độ phù đĩa thị trên siêu âm B và optical coherence tomography

Mục tiêu: lượng giá mức độ phù đĩa thị trên siêu âm B và optical coherence tomography (OCT), đối chiếu với soi đáy mắt trực tiếp. Phương pháp: Khảo sát trên 25 bệnh nhân, mỗi mắt có phù đĩa thị được đánh giá mức độ phù đĩa thị qua đèn soi đáy mắt trực tiếp, siêu âm B và OCT. Sau đó so sánh các kết quả này với nhau. | LÖÔÏNG GIAÙ MÖÙC ÑOÄ PHUØ ÑÓA THÒ TREÂN SIEÂU AÂM B VAØ OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY Leâ Minh Thoâng*, Nguyeãn Thò Vaân Yeán* TOÙM TAÉT Muïc tieâu: löôïng giaù möùc ñoä phuø ñóa thò treân sieâu aâm B vaø optical coherence tomography (OCT), ñoái chieáu vôùi soi ñaùy maét tröïc tieáp. Phöông phaùp: Khaûo saùt treân 25 beänh nhaân, moãi maét coù phuø ñóa thò ñöôïc ñaùnh giaù möùc ñoä phuø ñóa thò qua ñeøn soi ñaùy maét tröïc tieáp, sieâu aâm B vaø OCT. Sau ñoù so saùnh caùc keát quaû naøy vôùi nhau. Keát quaû: Giaù trò trung bình vaø ñoä leäch chuaån cuûa möùc ñoä phuø ñóa thò löôïng giaù qua soi ñaùy maét laø ± (Dioptre), treân sieâu aâm B laø ± (mm), treân OCT laø ± (μm). Möùc ñoä phuø ñóa thò treân sieâu aâm B vaø OCT töông quan thuaän vôùi nhau khaù maïnh (r = , p ). 85 Heä soá töông quan giöõa caùc phöông phaùp löôïng giaù phuø ñóa thò: Möùc ñoä phuø ñóa thò treân sieâu aâm B vaø cheânh leäch Diop qua soi ñaùy maét: r = , p ). Ñieàu naøy coù theå giaûi thích: thò löïc giaûm khoâng chæ do ñóa thò phuø gaây cheøn eùp, giaûm nuoâi döôõng daãn ñeán toån haïi lôùp sôïi thaàn kinh, maø coøn coù theå do nhöõng toån thöông vuøng hoaøng ñieåm ñi keøm. Moät soá tröôøng hôïp vieâm gai thò maát myelin neân daãn truyeàn caùc xung thaàn kinh keùm. Hoaëc nhöõng maét phuø ñóa thò do beänh lyù thaàn kinh thò thieáu maùu coù hieän töôïng taéc ngheõn ñoät ngoät caùc maïch maùu nuoâi döôõng ñaàu thò thaàn kinh. Ñoái vôùi nhöõng tröôøng hôïp u giaû naõo, beänh nhaân 86 coù phuø ñóa thò nhöng thò löïc khi ñeán khaùm vaãn coøn toát 10/10. Theo moät soá nghieân cöùu tröôùc ñaây, khaû naêng maát thò löïc ôû nhöõng beänh nhaân naøy laø coù thaät vaø ñeà nghò caàn theo doõi moät caùch thöôøng xuyeân hôn ñeå phaùt hieän nhöõng thay ñoåi veà chöùc naêng cuõng nhö veà hình thaùi cuûa thò thaàn kinh(1,4). Söï töông quan giöõa caùc phöông phaùp löôïng giaù möùc ñoä phuø ñóa thò Söï cheânh leäch Diop qua soi ñaùy maét vaø möùc ñoä phuø ñóa