tailieunhanh - Kết quả lâu dài phẫu thuật tạo hình van ba lá có đặt vòng van và tạo hình không vòng van tại viện tim thành phố Hồ Chí Minh từ năm 2000-2012

Bài viết trình bày việc đánh giá kết quả lâu dài của 2 phương pháp phẫu thuật tạo hình van 3 lá có đặt vòng và không vòng van tại Viện Tim | hội cũng như các công việc khác làm SV không thể tập trung, dẫn đến kết quả học tập sút kém, có thể dẫn đến sự chán nản, thất vọng. Vì vậy nên giảm tải khối lượng kiến thức truyền tải trong một buổi, tổ chức bồi dưỡng thêm cho những SV yếu kém để cải thiện kết quả học tập cho SV. KẾT LUẬN 1. Hành vi sức khỏe của SV Tỷ lệ SV sử dụng các chất có hại cho sức khỏe khá cao, chủ yếu là SV nam: sử dụng rượu 48,8%, hút thuốc lá 8,8%, sử dụng chất gây nghiện 3,2%. Tỷ lệ uống rượu ở nam cao gấp 7,7 lần ở nữ, tỷ lệ hút thuốc lá ở nam cao hơn 5,7 lần ở nữ, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p2) HR= [95%CI, – , p 2), đường kính thất phải lớn (>35mm), NYHA >2 trước phẫu thuật để đảm bảo kết quả điều trị tốt về lâu dài (trên 10 năm). Từ khóa: hở van 3 lá, đặt vũng, tạo hỡnh, kết quả lâu dài, Viện Tim SUMMARY Objective: To evaluate the long-term outcomes of the tricuspid valve annuloplasty surgery with ring and no ring in patients at Heart Institute HCMC. Method : Combined retrospective and prospective cohort study with 581 patients tricuspid valve repair during mitral valve surgery from 2000 to 2012. Results: 581 patients were repaired tricuspid valve during mitral valve surgery, including 279 with ring method () and 302 with ringless method (). The average follow-up time is ± years. Factors related to method decision are: atrial fibrillation (OR = ); organic TR (OR = ), TR grade (>2) (OR = 3:11) NYHA class (> II) (OR = ). The result at discharge is improved in both groups in TR grade, NYHA class and PAPS, statistically significant ( p 2) HR = [ 95% CI, 0:37 - , p 2 (moderatesevere TR), NYHA >2, to ensure better results in the long term (over 10 years). Keywords: Tricuspid regurgitation, ring and ringless method, longterm outcomes, Heart Institute HCMC ĐẶT VẤN ĐỀ Điều trị bệnh lý hở van 3 lá là vấn đề rất quan trọng đặc biệt khi bệnh lý này đi kèm với bệnh lý van 2 lỏ. Nếu không điều trị kịp thời thỡ bệnh hở van 3