tailieunhanh - Kết quả 25 năm điều trị phẫu thuật ung thư thực quản

Nghiên cứu này nhằm nêu lên kinh nghiệm của 1 kíp mổ đã áp dụng điều trị phẫu thuật ung thư thực quản tại bệnh viện Bình Dân trong 25 năm. Phương pháp nghiên cứu : hồi cứu về kết quả điều trị phẫu thuật ung thư thực quản ở giai đoạn trễ. Kết quả: trong thời gian 25 năm từ năm 1979 đến năm 2003 chúng tôi đã phẫu thuật cho 156 bệnh nhân bị ung thư thực quản. Có 7 nữ và 149 nam. | Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 Nghieân cöùu Y hoïc KEÁT QUAÛ 25 NAÊM ÑIEÀU TRÒ PHAÃU THUAÄT UNG THÖ THÖÏC QUAÛN Leâ Quang Nghóa*,Hoaøng Vónh Chuùc* TOÙM TAÉT Ñaët vaán ñeà: ung thö thöïc quaûn laø beänh hay gaëp taïi Vieät Nam. Do beänh tieán trieån xa neân muïc tieâu ñieàu trò phaãu thuaät laø giuùp beänh nhaân coù theå aên uoáng laïi. Muïc tieâu: nghieân cöùu naøy nhaèm neâu leân kinh nghieäm cuûa 1 kíp moå ñaõ aùp duïng ñieàu trò phaãu thuaät ung thö thöïc quaûn taïi beänh vieän Bình Daân trong 25 naêm. Phöông phaùp nghieân cöùu : hoài cöùu veà keát quaû ñieàu trò phaãu thuaät ung thö thöïc quaûn ôû giai ñoaïn treã. Keát quaû: trong thôøi gian 25 naêm töø naêm 1979 ñeán naêm 2003 chuùng toâi ñaõ phaãu thuaät cho 156 beänh nhaân bò ung thö thöïc quaûn. Coù 7 nöõ vaø 149 nam. Tuoåi trung bình laø 61. Veà vò trí ung thö chuùng toâi ghi nhaän coù 2 tröôøng hôïp bò ung thö thöïc quaûn 1/3 treân, coù 119 tröôøng hôïp bò ung thö thöïc quaûn 1/3 giöõa, coù 33 tröôøng hôïp bò ung thö thöïc quaûn 1/3 döôùi vaø 2 tröôøng hôïp bò ung thö taâm vò lan leân thöïc quaûn 1/3 döôùi. thöïc quaûn khoâng môû ngöïc: ñöôïc aùp duïng töø naêm 1991. Trong thôøi gian töø thaùng 12 naêm 1991 ñeán thaùng 6 naêm 2003, chuùng toâi ñaõ tieán haønh caét thöïc quaûn khoâng môû ngöïc cho 35 beänh nhaân (3 nöõ vaø 32 nam). Coù 33 tröôøng hôïp ung thö thöïc quaûn 1/3 döôùi, 2 tröôøng hôïp ung thö taâm vò lan leân thöïc quaûn. 1 tröôøng hôïp phaûi moå caáp cöùu vì böôùu gaây chaûy maùu naëng. Coù 4 beänh nhaân bò traøn khí maøng phoåi bình phuïc sau khi daãn löu kín. 1 bò vôõ laùch, 2 bò doø ôû coå töï laønh. Khoâng coù tröôøng hôïp naøo töû vong khi moå chöông trình. Tröôøng hôïp moå caáp cöùu do chaûy maùu naëng laø tröôøng hôïp duy nhaát bò töû vong. toaøn boä thöïc quaûn moå môû coå ñieån: töø thaùng 5 naêm 1991 ñeán thaùng 6 naêm 2003 chuùng toâi ñaõ aùp duïng kyõ thuaät caét boû toaøn boä thöïc quaûn cho 28 beänh nhaân bò ung thö 1/3 giöõa .