tailieunhanh - Tán sỏi ngoài cơ thể (eswl) sỏi niệu quản đoạn trên: kinh nghiệm qua 110 trường hợp tại bệnh viện Bình Dân (11/ 2000 ĐẾN 10/ 2001)

Bài nghiên cứu này nhằm bước đầu tổng kết kết quả của 110 trường hợp này. Tư liệu và phương pháp nghiên cứu: trong thời gian trên chúng tôi đã tán sỏi niệu quản đoạn trên cho 110 bệnh nhân (110 viên sỏi) với tiêu chuẩn kích thước sỏi từ 5-20mm, sỏi một bên, vị trí từ khúc nối đến ngang mỏm ngang L5, chức năng thận còn bảo tồn trên UIV. Cách thức tán là tán tại chỗ (in situ) và không làm thủ thuật nội soi trước tán. | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 38 TAÙN SOÛI NGOAØI CÔ THEÅ (ESWL) SOÛI NIEÄU QUAÛN ÑOAÏN TREÂN: KINH NGHIEÄM QUA 110 TRÖÔØNG HÔÏP TAÏI BEÄNH VIEÄN BÌNH DAÂN (11/ 2000 ÑEÁN 10/ 2001) Nguyeãn Phuùc Caåm Hoaøng Nguyeãn Thaønh Taâm 5 1 - Vuõ Leâ Chuyeân - Nguyeãn Tuaán Vinh 2 6 - Phan Thanh Haûi 3 - Nguyeãn Tieán Ñeä 4 - Leâ Vaên Hieáu Nhaân - Voõ Thò Caåm Haïnh TOÙM LÖÔÏC Muïc tieâu: Trong thôøi gian moät naêm töø ñaàu thaùng 11/ 2000 ñeán cuoái thaùng 10 / 2001 taïi Khoa-Boä moân Nieäu beänh vieän Bình Daân, söû duïng maùy taùn soûi ngoaøi cô theå Sonolith 3000 hôïp taùc vôùi Trung taâm Chaån ñoaùn Y khoa thaønh phoá Hoà Chí Minh (Medic), chuùng toâi ñaõ tieán haønh taùn soûi cho 110 tröôøng hôïp saïn nieäu quaûn ñoaïn treân choïn loïc cho 110 beänh nhaân vôùi keát quaû khaù khaû quan. Baøi nghieân cöùu naøy nhaèm böôùc ñaàu toång keát keát quaû cuûa 110 tröôøng hôïp naøy. Tö lieäu vaø phöông phaùp nghieân cöùu: trong thôøi gian treân chuùng toâi ñaõ taùn soûi nieäu quaûn ñoaïn treân cho 110 beänh nhaân (110 vieân soûi) vôùi tieâu chuaån kích thöôùc soûi töø 5-20mm, soûi moät beân, vò trí töø khuùc noái ñeán ngang moûm ngang L5, chöùc naêng thaän coøn baûo toàn treân UIV. Caùch thöùc taùn laø taùn taïi choã (in situ) vaø khoâng laøm thuû thuaät noäi soi tröôùc taùn. Theo doõi beänh nhaân ñònh kyø sau taùn ñeán 3 thaùng baèng sieâu aâm, phim KUB. Keát quaû: Coù 64 tröôøng hôïp (58,2%) soûi beân traùi vaø 46 tröôøng hôïp (41,8%) soûi beân phaûi. Soûi khuùc noái beå thaän nieäu quaûn coù 44 tröôøng hôïp (40%), ñoaïn L3-L4 coù 62 tröôøng hôïp (56,4%) vaø ñoaïn L4-L5 coù 4 tröôøng hôïp (3,6%). Kích thöôùc soûi choïn loïc töø 5-20mm, trung bình 9,95mm. Coù 43 tröôøng hôïp (39,1%) kích thöôùc soûi töø 5 1 cm, soûi khoù doø thaáy, soûi gaây beá taéc nhieàu → ñaåy soûi leân thaän hay ñaët oáng thoâng vöôït soûi. - Vò trí saïn Saïn nieäu quaûn ñoaïn treân, moät beân, töø khoaûng L2-L3 (khuùc noái) ñeán treân .