tailieunhanh - Bài giảng Viêm tụy cấp chẩn đoán và điều trị - BS. Phạm Thị Hảo

Bài giảng trình bày nguyên nhân viêm tụy cấp; sinh lý bệnh của viêm cấp tụy; triệu chứng lâm sàng và cận lầm sàng của viêm cấp tụy; tiêu chuẩn chuẩn hóa viêm tụy cấp; chấn đoán phân biệt của viêm cấp tụy; đánh giá độn nặng của viêm tụy cấp; biến chứng của viêm tụy cấp. bài giảng để nắm chi tiết nội dung nghiên cứu. | Bài giảng Viêm tụy cấp chẩn đoán và điều trị - BS. Phạm Thị Hảo VIÊM TỤY CẤP CHẨN ĐÓAN VÀ ĐiỀU TRỊ BS PHẠM THỊ HẢO Bộ Môn Nội-ĐHYD TPHCM MUÏC TIEÂU „ ñöôïc nguyeân nhaân vieâm tuïy caáp „ baøy ñöôïc sinh lyù beänh cuûa vieâm tuïy caáp „ taû ñöôïc trieäu chöùng laâm saøng vaø caän laâm saøng cuûa VTC „ tieâu chuaån chaån ñoaùn vieâm tuïy caáp „ caùc chaån ñoaùn phaân bieät cuûa vieâm tuïy caáp „ baøy caùch ñaùnh giaù ñoä naëng cuûa vieâm tuïy caáp „ ñöôïc bieán chöùng cuûa vieâm tuïy caáp „ ÑAÏI CÖÔNG Laø 1 beänh thöôøng gaëp ôû khoa caáp cöùu caùc BV Nhaäp vieän vôùi beänh caûnh ñau buïng caáp „ 10%-15% VTC dieãn tieán naëng coù theå töû vong Nguyeân nhaân thöôøng gaëp thöù 14 cuûa töû vong do beänh lyù TH-GM ôû Hoa kyø → Caàn nhaän ñònh, ñaùnh giaù möùc ñoä naëng nheï, chaån ñoùan sôùm caùc cas VTC naëng → Xöû trí thích hôïp laøm giaûm tæ leä töû vong cuûa beänh ÑÒNH NGHÓA VTC VTC : quaù trình vieâm caáp tính cuûa tuî vôùi caùc sang thöông vieâm thay ñoåi ôû moâ tuî hoaëc/vaø ôû caùc cô quan xa VTC : quaù trình vieâm cuûa tuî hoaëc moâ chung quanh tuî do hieän töôïng hoaït hoaù men tuî ngay trong moâ tuî, ñaëc bieät laø trypsin VT ñöôïc xem laø VTC tröø khi coù caùc daáu hieäu cuûa VT maïn phaùt hieän ñöôïc treân CTscan hay ERCP NGUYEÂN NHAÂN TAÉC NGHEÕN „ 1/ Soûi maät „ - Laø nguyeân nhaân cuûa 40% VTC „ - Thöôøng xaûy ra khi coù soûi d< 5mm „ - Soûi gaây taéc ngheõn thoùang qua / keùo daøi ôû nhuù taù traøng „ - Soûi rôi vaøo loøng taù traøng trong ngaøy ñaàu tieân khôûi phaùt VTC „ - Soûi keït keùo daøi trong ñöôøng maät hoaëc nhuù taù traøng thöôøng gaây beänh caûnh naëng neà NGUYEÂN NHAÂN TAÉC NGHEÕN „ 2/ Soûi buøn / vi soûi „ - Do söï keát tuï cuûa caùc tinh theå trong maät „ - Coù theå gaây caùc ñôït VTC taùi phaùt khoâng giaûi thích ñöôïc nguyeân nhaân „ 3/ Khoái u „ - VTC coù theå laø bieåu hieän cuûa K tuïy nguyeân phaùt hoaëc .