tailieunhanh - Vai trò của nội soi mật tụy ngược dòng trong chẩn đoán và điều trị u nhú vater

Trong các bệnh lý đường mật tụy và đặc biệt là đối với các trường hợp u nhú Vater, nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là một phương tiện giúp chẩn đoán và điều trị hữu hiệu trong khi các phương tiện chẩn đoán khác như siêu âm hay CT scan còn gặp nhiều khó khăn. Bài viết dùng phương pháp hồi cứu mô tả để nghiên cứu các trường hợp u nhú Vater được phát hiện tại trung tâm y khoa Medic qua nội soi mật tụy ngược dòng từ tháng 9-1999 đến tháng 6-2003. | Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 Nghieân cöùu Y hoïc 18 VAI TROØ CUÛA NOÄI SOI MAÄT TUÏY NGÖÔÏC DOØNG TRONG CHAÅN ÑOAÙN VAØ ÑIEÀU TRÒ U NHUÙ VATER Phaïm Chí Toaøn*, Leâ Quang Quoác Aùnh**, Voõ Xuaân Quang*** Giôùi thieäu: Trong caùc beänh lyù ñöôøng maät tuïy vaø ñaëc bieät laø ñoái vôùi caùc tröôøng hôïp u nhuù Vater, noäi soi maät tuïy ngöôïc doøng (ERCP) laø moät phöông tieän giuùp chaån ñoaùn vaø ñieàu trò höõu hieäu trong khi caùc phöông tieän chaån ñoaùn khaùc nhö sieâu aâm hay CT scan coøn gaëp nhieàu khoù khaên. Phöông phaùp: Chuùng toâi duøng phöông phaùp hoài cöùu moâ taû ñeå nghieân cöùu caùc tröôøng hôïp u nhuù Vater ñöôïc phaùt hieän taïi trung taâm y khoa Medic qua noäi soi maät tuïy ngöôïc doøng töø thaùng 9-1999 ñeán thaùng 6-2003. Keát quûa: Toång keát coù 120 tröôøng hôïp u nhuù Vater ñöôïc phaùt hieän trong toång soá 2000 tröôøng hôïp laøm ERCP. Tæ leä nam: nöõ laø 1: 1. Löùa tuoåi thöôøng gaëp laø 40-70 tuoåi. Vaøng da taéc maät khoâng roõ nguyeân nhaân gaëp ôû haàu heát caùc tröông hôïp. Hình aûnh ñaïi theå qua noäi soi chuû yeáu laø u suøi deã chaûy maùu ôû nhuù Vater vaø quanh nhuù Vater. Giaûi phaãu beänh lyù qua sinh thieát khoái u cho thaáy adenocarcinoma chieám 98% coøn laïi laø adenoma laø 2%. 90% caùc tröôøng hôïp ñöôïc ñieàu trò taïm thôøi qua noäi soi baèng caùch giaûi aùp ñöôøng maät qua stent nhöïa, kim loaïi hay fistulotomy. 10% thaát baïi do K nhuù xaâm laán nhieàu khoâng thoâng vaøo ñöôøng maät ñöôïc. Sau khi ñöôïc ñieàu trò taïm thôøi beänh nhaân ñöôïc giôùi thieäu ñeán beänh vieän lôùn ñeå laøm phaãu thuaät trieät ñeå Whipple. Thôøi gian heát vaøng da sau ñieàu trò taïm thôøi khoaûng 1 tuaàn ôû phaàn lôùn caùc tröôøng hôïp. Keát luaän: K nhuù Vater laø loaïi ung thö coù tieân löôïng toát vôùi tæ leä soáng soùt sau 5 naêm cao neân vieäc chaån ñoaùn sôùm ñöôïc ñeà ra haøng ñaàu. Noäi soi maät tuïy ngöôïc doøng laø phöông tieän chaån ñoaùn sôùm vaø höõu hieäu nhaát beänh lyù u nhuù Vater vì ñaây .

• Y khoa - Dược
• Tạp chí Y học
• Nghiên cứu y học
• 18 vai trò nội soi mật tụy ngược dòng
• Nội soi mật tụy ngược dòng
• Nội soi mật tụy
• Chẩn đoán nhú vater
• Điều trị u nhú vater
• Mục lục bài viết Tạp chí nghiên cứu Y học
• Mục lục bài viết
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y
• Kỹ thuật Thú y
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y số 3
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y năm 2019
• Dịch tả lợn châu Phi
• Vi khuẩn Escherichia coli trên giống vịt biển
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí Y Dược lâm sàng 108
• Quản lý đăng bài trực tuyến
• Nâng cao chất lượng tạp chí khoa học
• Sự hài lòng của học viên
• Hoạt động dạy và học
• Khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh
• Bài viết về y học
• Quản lý chất lượng PXN
• Chất lượng xét nghiệm y học
• Chương trình ngoại kiểm
• Kỹ thuật y học khối ASEAN
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Phần mềm Website
• Cổng Thông tin Điện tử
• Thư viện số
• Tạp chí điện tử
• Website thương mại điện tử
• Dược liệu Việt Nam
• Thuốc đông y
• Y học Cổ truyền
• Chất thải rắn y tế
• Sinh viên Y học dự phòng
• Y tế Công cộng
• Giải Nobel Y học 2012
• Tái lập trình tế bào
• Tế bào vạn tiềm năng
• Mối quan hệ tính cách và nhu cầu thành đạt
• Sinh viên khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược TP
• Hồ Chí Minh 2004
• Cung ứng dược liệu
• Chính sách Y tế
• Báo cáo Y tế
• Nghiên cứu khoa học
• Đề tài nghiên cứu khoa học y khoa
• Báo cáo nghiên cứu khoa học
• Tạp chí chính sách Y tế
• Thực trạng vườn thuốc nam mẫu
• Vườn thuốc nam mẫu
• Khảo sát vườn thuốc trạm y tế
• Sự hài lòng người bệnh
• Chăm sóc điều dưỡng
• Tạp chí Dược liệu
• Tạp chí Dược liệu tập 4
• Phương pháp sắc ký lỏng cao áp
• Y học hiện đại
• Xác định hàm lượng các Ginsenosid
• Bệnh vi nấm ở da
• Bệnh nấm da
• Bệnh nấm sợi
• Bệnh nấm men
• Bệnh nấm mốc
• Dịch vụ khám chữa bệnh
• Trạm y tế biển đảo
• Vết thương phần mềm phức tạp
• Phân loại MOXAIC
• Động kinh cục bộ phức tạp
• Rối loạn tâm thần
• Đặc điểm tâm thần lâm sàng
• U tế bào Schwan
• Tổn thương tủy
• U tủy kích thước lớn
• Kết xương chẩm cổ