tailieunhanh - Một trường hợp xuất huyết tiêu hóa khó chẩn đoán

Nội dung bài viết trình bày bệnh nhân (nữ) 76 tuổi đã được mổ vì xuất huyết tiêu hóa do u ruột non. Kết quả mô học là ung thư cơ trơn vùng hồi tràng. Chụp cắt lớp ổ bụng, chụp động mạch cần thiết để phát hiện được những bất thường của đường tiêu hóa ngoài những kỹ thuật thường qui như Nội soi Tiêu hóa & Siêu Âm Bụng chẩn đoán được xác lập, cuộc mổ thành công. Bệnh nhân xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 15 MOÄT TRÖÔØNG HÔÏP XUAÁT HUYEÁT TIEÂU HOÙA KHOÙ CHAÅN ÑOAÙN Ñoã Xuaân Caûnh*, Nguyeãn Quyù Khoaùng* TOÙM TAÉT Moät beänh nhaân (nöõ) 76 tuoåi ñaõ ñöôïc moå vì xuaát huyeát tieâu hoùa do u ruoät non. Keát quaû moâ hoïc laø ung thö cô trôn vuøng hoài traøng. Chuïp caét lôùp oå buïng, chuïp ñoäng maïch caàn thieát ñeå phaùt hieän ñöôïc nhöõng baát thöôøng cuûa ñöôøng tieâu hoùa ngoaøi nhöõng kyõ thuaät thöôøng qui nhö Noäi soi Tieâu hoùa & Sieâu AÂm Buïng chaån ñoaùn ñöôïc xaùc laäp, cuoäc moå thaønh coâng. Beänh nhaân xuaát vieän trong tình traïng söùc khoûe oån ñònh. SUMMARY A DIFFICULT CASE OF DIGESTIVE HEMORRHAGE Ño Xuan Canh, Nguyen Quy Khoang * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 8 * Supplement of No 1 * 2004: 112 – 115. A 76 year old woman was operated for a small intestine tumor which caused digestive hemorrhage. The pathological result is Leiomyosarcoma of the ileum. The diagnosis is always difficult. CT scan and Angiography were required to detect the other abnormalities of the gastro-intestinal tract in the difficult cases, besides Endoscopy and Echography (procedures in routine). The diagnosis were made, the operation was successful. The patient was discharged in good condition of health. ÑAËT VAÁN ÑEÀ BEÄNH AÙN Xuaát huyeát tieâu hoùa laø beänh thöôøng gaëp ôû HSCC. BN: Phaïm thò Lieân Nöõ : 76t Chaån ñoaùn vaø ñieàu trò xuaát huyeát tieâu hoùa khoâng phaûi NV: 23/06/2002 laø vaán ñeà khoù khaên. Noäi soi laø moät caän laâm saøng raát LDNV: Ñi caàu phaân ñen caàn thieát ñaõ hoã trôï raát nhieàu trong vaán ñeà chaån ñoaùn vaø ñieàu trò beänh nhaân xuaát huyeát tieâu hoùa. Tuy nhieân noäi soi cuõng coù moät soá maët haïn cheá trong nhöõng tröôøng hôïp khoù, nhöõng oå xuaát huyeát ôû vò trí xa cuûa ruoät non (vd: u ruoät non), noäi soi khoâng phaùt hieän ñöôïc gaây khoù khaên trong vieäc chaån ñoaùn vaø ñònh höôùng ñieàu trò sôùm, ñuùng möùc ñoái vôùi beänh nhaân .