tailieunhanh - Bài giảng Theo dõi đái tháo đường trong thai kì - ThS.BS Nguyễn Thị Diễm Ngọc

Bài giảng trình bày các nội dung theo dõi đái tháo đường trong lúc mang thai; đái tháo đường trong chuyển dạ; đái tháo đường sau sanh. Để nắm chi tiết nội dung kiến thức bài giảng. | Bài giảng Theo dõi đái tháo đường trong thai kì - Nguyễn Thị Diễm Ngọc THEO DÕI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRONG THAI KÌ Nguyễn Thị Diễm Ngọc Phạm Như Hảo BM Nội tiết – Nội dung • Theo dõi đái tháo đường trong lúc mang thai • Theo dõi đái tháo đường trong chuyển dạ • Theo dõi đái tháo đường sau sanh Theo dõi ĐTĐ trong lúc mang thai Nguy cơ trong thai kì • sẩy thai tự nhiên • dị tật thai • tiền sản giật • thai chết trong tử cung • con to • hạ đường huyết sơ sinh • tăng bilirubin máu ở trẻ sơ sinh. Ngoài ra còn làm tăng nguy cơ béo phì và ĐTĐ típ 2 ở trẻ sau sinh • “We recommend” →1 • less strong recommendations: “we suggest” →2 • +: very low quality evidence • ++: low quality evidence • +++: moderate quality evidence • ++++: high quality evidence Endocrine society 2013 Các vấn đề cần theo dõi ❖Đường huyết – A1c – Cân nặng ❖Các biến chứng: • Nhiễm toan ceton • Bệnh lý võng mạc • Tăng huyết áp • Bệnh lý thận • Rối loạn lipid máu ❖Theo dõi thai: BS Sản khoa Theo dõi đường huyết cá nhân SMBG (Self Monitoring of Blood Glucose) Tất cả thai phụ ĐTĐ đều nên có máy thử đường huyết mao mạch. Nên hướng dẫn BN theo dõi đường huyết cá nhân (1|++++). Các thời điểm cần thử: • Đường huyết đói • Đường huyết sau ăn 1 giờ hoặc 2 giờ (chọn bữa ăn nào ước lượng sẽ có nguy cơ tăng đường nhiều) • Đường huyết trước khi đi ngủ hay đường huyết ban đêm (2|++) Endocrine society 2013 Mục tiêu đường huyết trong thai kì Cả ADA và Hiệp hội Sản Phụ khoa Hoa Kì đều khuyến cáo: • Đường huyết đói ≤ 95 mg/dL ( mmol/L) và • 1 giờ sau ăn ≤ 140 mg/dL ( mmol/L) hoặc • 2 giờ sau ăn ≤ 120 mg/dL ( mmol/L) Cá nhân hóa điều trị khi thai phụ có nguy cơ hạ đường huyết American Diabetes Association 2017 Theo dõi đường huyết liên tục (Continuous glucose monitoring) • Nên thực hiện theo dõi đường huyết liên tục đối với ĐTĐ trong thai kì vì SMBG (Self Monitoring of Blood Glucose) và A1c không cung cấp đủ thông tin việc .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.