tailieunhanh - Ứng dụng kỹ thuật chẩn đoán elisa để xác định các thể lâm sàng bệnh ấu trùng sán dải heo ở người - Nguyễn Minh Hải

Mục đích: Đánh giá tình hình phẫu thuật cắt khối tá tụy tại khoa ngoại tổng quát trong vòng 4 năm ở những bệnh nhân có bệnh lý ở đầu tụy và quanh nhú Vater. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 72 bệnh nhân có bệnh lý vùng đầu tụy và quanh bóng Vater được phẫu thuật cắt bỏ khối tá tụy từ tháng 4/1997 tới tháng 10/2001. Đánh giá và phân tích kết quả tỉ lệ tử vong và biến chứng sớm của phẫu thuật. | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003 PHAÃU THUAÄT CAÉT KHOÁI TAÙ TUÏY CHO BEÄNH ÑAÀU TUÏY VAØ QUANH BOÙNG VATER Nguyeãn Minh Haûi*, Hoà Só Minh*, Hoà Cao Vuõ* TOÙM TAÉT Muïc ñích: Ñaùnh giaù tình hình phaãu thuaät caét khoái taù tuïy taïi khoa ngoaïi toång quaùt trong voøng 4 naêm ôû nhöõng beänh nhaân coù beänh lyù ôû ñaàu tuïy vaø quanh nhuù Vater. Phöông phaùp: Nghieân cöùu hoài cöùu treân 72 beänh nhaân coù beänh lyù vuøng ñaàu tuïy vaø quanh boùng Vater ñöôïc phaãu thuaät caét boû khoái taù tuïy töø thaùng 4/1997 tôùi thaùng 10/2001. Ñaùnh giaù vaø phaân tích keát quaû tæ leä töû vong vaø bieán chöùng sôùm cuûa phaãu thuaät. Keát quaû: Tæ leä töû vong sau moå noùi chung ôû 8/72 (11%) beänh nhaân, nhöng trong ñoù tæ leä töû vong lieân quan tôùi bieán chöùng phaãu thuaät nhö xì roø mieäng noái chæ ôû 2 beänh nhaân () (1 roø tuïy vaø 1 roø maät), 6 beänh nhaân khaùc cheát do caùc nguyeân nhaân nhö suy gan vaø suy thaän (3), tim maïch (1), khaùc (2). Tæ leä bieán chöùng chung laø 32% (trong ñoù roø mieäng noái tuïy 4 (), roø maät 5 (), roø daïdaøy-ruoät 1 (), chaûy maùu tieâu hoùa 3 (), chaûy maùu qua daãn löu 4 (). Keát luaän: Tæ leä töû vong lieân quan tôùi bieán chöùng taïi mieäng noái tuïy ñaõ giaûm nhieàu so vôùi tröôùc ñaây döôøng nhö do tieán boä veà kyõ thuaät phaãu thuaät vaø tình traïng chaêm soùc, hoài söùc toát hôn. Tuy nhieân, caàn ñaùnh giaù tình traïng beänh nhaân tröôùc moå toát hôn nöõa ñeå coù chæ ñònh phaãu thuaät hôïp lyù vaø chính xaùc, traùnh laïm duïng kyõ thuaät deã daãn tôùi tæ leä töû vong cao do caùc bieán chöùng chung sau moät phaãu thuaät lôùn vaø thôøi gian moå keùo daøi. SUMMARY WHIPPLE PROCEDURE IN PATIENTS WITH DISEASES OF THE HEAD OF PANCREAS AND PERIAMPULLARY AREA Nguyen Minh Hai, Ho Si Minh, Ho Cao Vu * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 7 * Supplement of No 1 * 2003: 75 - 80 Background: The study aimed at evaluating short-term outcomes of Whipple procedure in