tailieunhanh - Các dạng của động mạch túi mật: Khảo sát qua cắt túi mật nội soi

Mục tiêu của bài báo mô tả các dạng động mạch túi mật khảo sát qua cắt túi mật nội soi. Nghiên cứu được thực hiện trên 500 trường hợp cắt túi mật nội soi tại Bệnh viện Đại học y dược. Mời các bạn tham khảo! | Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003 Nghieân cöùu Y hoïc CAÙC DAÏNG CUÛA ÑOÄNG MAÏCH TUÙI MAÄT: KHAÛO SAÙT QUA CAÉT TUÙI MAÄT NOÄI SOI Leâ Quan Anh Tuaán*, Nguyeãn Hoaøng Baéc* TOÙM TAÉT Ñaët vaán ñeà: Bieán chöùng chaûy maùu trong caét tuùi maät noäi soi khoâng hieám. Moät trong nhöõng nguyeân nhaân gaây chaûy maùu laø giaûi phaãu cuûa ñoäng maïch tuùi maät (ÑMTM) raát thay ñoåi. Vieäc nhaän ñònh ÑMTM trong phaãu thuaät noäi soi khaùc vôùi khi phaãu tích treân xaùc vaø moå hôû. Vì vaäy, caàn phaûi coù phaân loaïi vaø nhöõng hình aûnh cuûa caùc daïng ñoäng maïch (ÑM) qua noäi soi nhaèm giuùp cho vieäc xaùc ñònh ÑM deã daøng hôn. Muïc tieâu: Moâ taû caùc daïng ñoäng maïch tuùi maät khaûo saùt ñöôïc qua phaãu thuaät noäi soi caét tuùi maät. Phöông phaùp nghieân cöùu: Nghieân cöùu tieàn cöùu ñöôïc thöïc hieän treân 500 tröôøng hôïp caét tuùi maät noäi soi taïi Beänh vieän Ñaïi hoïc Y Döôïc töø 6-2000 ñeán 6-2001. Taát caû caùc tröôøng hôïp ñeàu ñöôïc ghi hình ñeå phaân tích. Keát quaû: Chuùng toâi ñöa ra baûng phaân loaïi caùc daïng ÑMTM goàm 3 nhoùm döïa vaøo töông quan cuûa ÑMTM vôùi tam giaùc gan maät. Nhoùm 1: ÑMTM naèm trong tam giaùc gan maät 81% goàm 3 phaân nhoùm. Phaân nhoùm 1a: coù 1 ÑMTM naèm trong tam giaùc gan maät 43%, phaân nhoùm 1b: coù 2 hoaëc 3 nhaùnh ÑMTM trong tam giaùc gan maät 36%, phaân nhoùm 1c: ñoäng maïch gan phaûi chaïy saùt coå tuùi maät vaø cho caùc nhaùnh ÑMTM 2%. Nhoùm 2: ngoaøi caùc nhaùnh ÑM naèm trong tam giaùc gan maät coøn coù caùc nhaùnh ÑM naèm ngoaøi tam giaùc gan maät 15% goàm 2 phaân nhoùm. Phaân nhoùm 2a: ngoaøi caùc nhaùnh ÑM naèm trong tam giaùc gan maät coøn coù 1 nhaùnh ÑM naèm döôùi ngoaøi oáng tuùi maät 9%, phaân nhoùm 2b: ngoaøi caùc nhaùnh ÑM naèm trong tam giaùc gan maät coøn coù 1 hay 2 nhaùnh ÑM ôû giöôøng tuùi maät, töø trong gan 6%. Nhoùm 3: ÑMTM naèm ngoaøi tam giaùc gan maät 4%, phía döôùi ngoaøi oáng tuùi maät. Keát luaän: Giaûi phaãu cuûa ÑMTM raát thay ñoåi. Coù nhieàu daïng khaùc