tailieunhanh - Kết quả bước đầu phẫu thuật Nuss có nội soi hỗ trợ với đường vào từ ngực trái điều trị lõm ngực bẩm sinh tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức

Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật Nuss có nội soi hỗ trợ với đường vào từ ngực trái điều trị lõm ngực bẩm sinh. Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 111 bệnh nhân lõm ngực bẩm sinh được phẫu thuật tại Khoa Phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Kết quả cho thấy, tuổi trung bình là 15,65 ± 3,25 (3 - 23 tuổi); tỉ lệ nam/ nữ: 6,4/1; lõm ngực trung bình 63,06%; lõm ngực nặng 36,04%; thời gian mổ trung bình là 48 ± 18 phút; thời gian nằm viện trung bình sau mổ là 4,93 ± 1,12 ngày; tỉ lệ biến chứng thấp, không có biến chứng nặng. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT NUSS CÓ NỘI SOI HỖ TRỢ VỚI ĐƯỜNG VÀO TỪ NGỰC TRÁI ĐIỀU TRỊ LÕM NGỰC BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC Nguyễn Thế May1, Đoàn Quốc Hưng2 1 Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp; 2Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật Nuss có nội soi hỗ trợ với đường vào từ ngực trái điều trị lõm ngực bẩm sinh. Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 111 bệnh nhân lõm ngực bẩm sinh được phẫu thuật tại Khoa Phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Kết quả cho thấy, tuổi trung bình là 15,65 ± 3,25 (3 - 23 tuổi); tỉ lệ nam/ nữ: 6,4/1; lõm ngực trung bình 63,06%; lõm ngực nặng 36,04%; thời gian mổ trung bình là 48 ± 18 phút; thời gian nằm viện trung bình sau mổ là 4,93 ± 1,12 ngày; tỉ lệ biến chứng thấp, không có biến chứng nặng. Phẫu thuật Nuss có nội soi hỗ trợ với đường vào từ ngực trái điều trị lõm ngực bẩm sinh an toàn, hiệu quả, tỉ lệ thành công cao. Từ khóa: Phẫu thuật Nuss; lõm ngực bẩm sinh; phẫu thuật nội soi lồng ngực I. ĐẶT VẤN ĐỀ Lõm ngực bẩm sinh (Pectus Excavatum) là một dị dạng bẩm sinh của thành ngực trước, trong đó xương ức và một vài sụn sườn hai bên xương ức phát triển bất thường làm cho thành ngực trước lõm xuống. Đây là dị dạng thành ngực phổ biến nhất, ước tính 1/1000 đến 1/400 trẻ sinh ra sống, chiếm khoảng 90% ngực nhằm cải thiện về thể chất, tâm sinh lý, thẩm mỹ [2]. Phẫu thuật Nuss được tác giả Donald Nuss thực hiện lần đầu tiên vào năm 1986 để sửa chữa lõm ngực bẩm sinh cho kết quả tốt, thẩm mỹ, ít biến chứng, thời gian hồi phục nhanh. Phẫu thuật Nuss kinh điển không sử dụng nội soi, đường vào lồng ngực bắt đầu từ trong số các dị dạng bẩm sinh của thành thành ngực bên phải [3]. Hiện đã có nhiều cải ngực, tỉ lệ nam: nữ khoảng 4:1 [1]. tiến đối với phẫu thuật này. Bệnh viện Hữu Dị tật lõm ngực biểu hiện từ khi mới sinh. nghị Việt Đức đã đi tiên phong ở Việt Nam Trẻ càng lớn, dị tật này biểu hiện càng rõ và trong ứng dụng phẫu thuật Nuss có nội soi thường nặng nhất