tailieunhanh - Hiệu quả của tiêm botulinum nhóm A (dysport® ) kết hợp với phục hồi chức năng lên chức năng vận động chi dưới ở trẻ bại não thể co cứng

Co cứng bàn chân ngựa là biểu hiện phổ biến và thường kết hợp với co cứng, co rút nhóm cơ sinh đôi và cơ dép ở trẻ bại não thể co cứng. Điều trị nhằm giảm gấp quá mức bàn chân, do đó cải thiện chức năng vận động và tư thế. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả tiêm Botulinum nhóm A kết hợp với phục hồi chức năng lên chức năng vận động chi dưới ở trẻ bại não thể co cứng. 140 trẻ bại não thể co cứng từ 2 tuổi đến 12 tuổi vào điều trị tại khoa Phục hồi Chức năng, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 12 năm 2015 đến tháng 12 năm 2017 được tuyển chọn vào nghiên cứu và chia vào hai nhóm. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HIỆU QUẢ CỦA TIÊM BOTULINUM NHÓM A (DYSPORT®) KẾT HỢP VỚI PHỤC HỒI CHỨC NĂNG LÊN CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG CHI DƯỚI Ở TRẺ BẠI NÃO THỂ CO CỨNG Nguyễn Văn Tùng1, Cao Minh Châu2, Trịnh Quang Dũng3, Trương Thị Mai Hồng3 1 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 - *NCS Trường Đại học Y Hà Nội, 2 Trường Đại học Y Hà Nội, 3Bệnh viện Nhi Trung ương Co cứng bàn chân ngựa là biểu hiện phổ biến và thường kết hợp với co cứng, co rút nhóm cơ sinh đôi và cơ dép ở trẻ bại não thể co cứng. Điều trị nhằm giảm gấp quá mức bàn chân, do đó cải thiện chức năng vận động và tư thế. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả tiêm Botulinum nhóm A kết hợp với phục hồi chức năng lên chức năng vận động chi dưới ở trẻ bại não thể co cứng. 140 trẻ bại não thể co cứng từ 2 tuổi đến 12 tuổi vào điều trị tại khoa Phục hồi Chức năng, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 12 năm 2015 đến tháng 12 năm 2017 được tuyển chọn vào nghiên cứu và chia vào hai nhóm. Kết quả nghiên cứu cho thấy ở thời điểm sau can thiệp 12 tháng, trung bình điểm MAS cơ sinh đôi và cơ dép ở nhóm can thiệp giảm 1,39 ± 0,63 điểm (p 0,05. Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, có nhóm Tuổi trung bình của nhóm trẻ can thiệp là chứng. Các trẻ được chọn vào hai nhóm 60,66 ± 28,35 tháng (24 tháng; 144 tháng); nhóm chứng là 59,31 ± 27,24 tháng (24 tháng; tương đồng về tuổi, định khu tổn thương, mức can thiệp (n = 70) được tiêm Botulinum nhóm 132 tháng). Sự khác biệt về tuổi giữa hai nhóm trẻ tham gia nghiên cứu không có ý A kết hợp tập phục hồi chức năng; Nhóm nghĩa thống kê, p > 0,05. độ chức năng vận động thô (GMFCS). Nhóm chứng (n = 70) chỉ tập phục hồi chức năng. TCNCYH 117 (1) - 2019 Tỷ lệ trẻ bại não thể co cứng liệt tứ chi 61 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC chiếm 45,0% (63/140), liệt cứng hai chi dưới chiếm 18,6% (26/140). Sự khác biệt không có chiếm 36,4% (51/140) và liệt cứng nửa người ý nghĩa thống kê với p > 0,05 (bảng 1). Bảng 1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu Đặc điểm Nhóm can thiệp (n = 70) Nhóm .