tailieunhanh - Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị hẹp động mạch cảnh ngoài sọ

Bài viết trình bày một số nội dung chính sau: Tầm soát phát hiện sớm hẹp động mạch cảnh ngoài sọ ở người không có triệu chứng, phương pháp chẩn đoán hẹp động mạch cảnh ngoài sọ, chỉ định siêu âm Duplex động mạch cảnh tầm soát hẹp động mạch cảnh. | Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị hẹp động mạch cảnh ngoài sọ Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Tổng Quan KHUYẾN CÁO CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HẸP ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI SỌ Đỗ Kim Quế* MỞ ĐẦU cho những bệnh nhân hẹp từ 70 – 99% làm giảm nguy cơ tai biến mạch máu não 17%. Hơn nữa Đột quỵ não là nguyên nhân gây tử vong thứ phẫu thuật bóc lớp trong động mạch cảnh là một 3 sau bệnh tim và ung thư, tuy nhiên đây là phẫu thuật an toàn tỉ lệ tử vong và biến chứng nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế cho bệnh dưới 5% ở những bệnh nhân có triệu chứng và nhân. Theo nghiên cứu về đột quỵ Bắc dưới 3% ở những bệnh nhân không có triệu Kentucky/Greater Cincinnati, mỗi năm ở Mỹ có chứng. Do đó việc phát hiện sớm hẹp động khoảng trường hợp đột quỵ não, trong mạch cảnh ngoài sọ và điều trị đúng đắn sẽ góp đó trường hợp đột quy mới, và phần làm giảm nguy cơ đột quỵ não(17,22). trường hợp đột quỵ tái phát. Theo nghiên cứu Phẫu thuật bóc lớp trong động mạch cảnh NOMASS, tần suất đột quỵ não trên 100 000 dân được De Bakey thực hiện thành công lần đầu ở người da đen là 223, da vàng là 196 và ờ người tiên năm 1953. Sau đó năm 1985 Kieny đưa ra da trắng là 93(2,8). phương pháp bóc lớp trong động mạch cảnh Năm 2009, nước Mỹ phải chi tỉ Dollar kiểu lộn vỏ động mạch nhằm rút ngắn thời gian cho điều trị đột quỵ não. Chi phí trung bình cho kẹp động mạch cảnh và giảm tỉ lệ hẹp tái phát. 1 trường hợp đột quỵ là Dollar. Với xuất Nong động mạch cảnh tại chỗ chia đôi bằng huyết dưới nhện là 228. 030 USD, với xuất huyết bóng đầu tiên được thực hiện vào năm 1979 bởi não là USD và với đột quỵ thiếu máu Mathias. Sau đó, năm 1989 Theron đã thực hiện não là 90,981 USD. đặt stent động mạch cảnhlần đầu tiên đầu tiên, Hẹp động mạch cảnh ngoài sọ là một trong và đến năm 1990 các dụng cụ bảo vệ não khi đặt những nguyên nhân chính của đột quỵ não. Tần stent động mạch cảnh đã được tiến hành. Từ đó suất