tailieunhanh - Điều trị đau dây thần kinh V bằng phẫu thuật giải ép vi mạch tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định

Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị đau dây thần kinh V bằng phương pháp vi phẫu thuật giải ép vi mạch thực hiện tại Bệnh Viện Nhân Dân Gia Định. | Điều trị đau dây thần kinh V bằng phẫu thuật giải ép vi mạch tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 6 * 2015 Nghiên cứu Y học ĐIỀU TRỊ ĐAU DÂY THẦN KINH V BẰNG PHẪU THUẬT GIẢI ÉP VI MẠCH TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Lê Trọng Nghĩa *, Trần Hoàng Ngọc Anh**, Trịnh Xuân Hậu*, Nguyễn Quốc Giang* TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu : đánh giá kết quả điều trị đau dây thần kinh V bằng phương pháp vi phẫu thuật giải ép vi mạch thực hiện tại Bệnh Viện Nhân Dân Gia Định. Phương pháp nghiên cứu : tiền cứu mô tả các trường hợp đau dây thần kinh V nhập Bệnh Viện Nhân Dân Gia Định để điều trị bằng phẫu thuật từ 05/2010 đến 06/2015. Bệnh nhân được ghi nhận triệu chứng lâm sàng, đánh giá kết quả cải thiện triệu chứng lúc xuất viện, các biến chứng, và theo dõi bằng tái khám hoặc qua điện thoại. Kết quả : tổng số 30 trường hợp, nữ chiếm tỉ lệ 73%, tuổi trung bình 50, thời gian đau trước mổ trung bình 60 tháng. Thường gặp nhất là đau nhánh V2, V3 (50%). Trên MRI thấy được mạch máu chèn vào dây V trong 57% trường hợp. Thời gian theo dõi trung bình 20 tháng. Sau phẫu thuật (83%)bệnh nhân hết đau. Hiện tại (77%) hết đau, 13% giảm đau, 10% tái phát. Sau mổ, các bệnh nhân thường hay bị chóng mặt, 2 bệnh nhân bị dò dịch não tủy, 1 bệnh nhân nhiễm trùng nông vết mổ, tất cả đều ổn. Kết luận : với sự nỗ lực đầu tư trang thiết bị của bệnh viện, chúng tôi đã triển khai được phẫu thuật giải ép vi mạch, và đây là một lựa chọn điều trị hiệu quả và an toàn tiếp theo sau khi thất bại với điều trị nội. Từ khóa : đau dây thần kinh V, vi phẫu giải ép vi mạch, chèn ép mạch máu thần kinh. ABSTRACT MICROVASCULAR DECOMPRESSION FOR TRIGEMINAL NEURALGIA AT NHAN DAN GIA DINH HOSPITAL Le Trong Nghia, Tran Hoang Ngoc Anh, Trinh Xuan Hau, Nguyen Quoc Giang * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 6 - 2015: 269 - 273 Objectives : evaluate results of treatment of trigeminal neuralgia by microvascular decompression