tailieunhanh - Đánh giá kết quả điều trị cắt thân sống trong vỡ thân sống cổ thấp do chấn thương

Bài viết trình bày đánh giá đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và kết quả điều trị của vỡ thân sống cổ thấp do chấn thương. Vỡ thân sống cổ thấp do chấn thương với tổn thương thần kinh nặng nề tiên lượng xấu. Cắt thân sống lối trước nhằm giải ép tủy, cố định cột sống tạo điều kiện cho bệnh nhân xoay trở sớm và phục hồi thần kinh. Tỷ lệ tử vong và thương tật còn cao. | Đánh giá kết quả điều trị cắt thân sống trong vỡ thân sống cổ thấp do chấn thương Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 6 * 2015 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CẮT THÂN SỐNG TRONG VỠ THÂN SỐNG CỔ THẤP DO CHẤN THƯƠNG Nguyễn Ngọc Chế*, Nguyễn Phong*, Huỳnh Lê Phương* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học và kết quả điều trị của vỡ thân sống cổ thấp do chấn thương. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 34 trường hợp vỡ thân sống cổ thấp do chấn thương được điều trị bằng phương pháp cắt thân sống tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/01/2014 đến 30/05/2015. Kết quả: Tuổi từ 19-64, nam chiếm 85,3%. Lâm sàng: đau cổ 100%, rối loạn cảm giác dưới nơi thương tổn 75%, rối loạn cơ vòng 76,5%, rối loạn hô hấp 58,8%, rối loạn chức năng vận động 94,1%, chủ yếu nằm trong nhóm phân loại Frankel A và B chiếm tỷ lệ 70,5%. Hình ảnh học: tổn thương thân C5 58,8%. 100% có mảnh vỡ chèn ép vào ống sống trên CT và dập tủy cổ trên MRI. Biến chứng viêm phổi 11,7%, tử vong 5,88%. Kết luận: Vỡ thân sống cổ thấp do chấn thương với tổn thương thần kinh nặng nề tiên lượng xấu. Cắt thân sống lối trước nhằm giải ép tủy, cố định cột sống tạo điều kiện cho bệnh nhân xoay trở sớm và phục hồi thần kinh. Tỷ lệ tử vong và thương tật còn cao. Từ khóa: Cắt thân sống, Thân sống cổ thấp. ABSTRACT CORPECTOMY IN TREATMENT OF POSTTRAUMATIC LOW CERVICAL BURST FRACTURE Nguyen Ngoc Che, Nguyen Phong, Huynh Le Phuong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 6 - 2015: 250 - 254 Objective: accessment the clinical symtomps, images and surgical results in treatment of low cervical burst fracture. Method: restrospective of 34 cases of low cervical spine burst fracture undergone the corpectomy surgery at Cho Ray hospital from Jan 1, 2014 to June 30, 2015. Results: age ranges from 19 to 64, male , clinical symptoms :neck pain 100%,sensory disorder 75%, sphynter disorder , respiratory disorder and .