tailieunhanh - Giá trị của thang điểm GAP, MGAP, RTS, EMTRAS, ISS trong tiên lượng sống còn ở bệnh nhân sốc chấn thương

Bài viết trình bày xác định giá trị tiên lượng sống còn trong 24 giờ đầu nhập viện và trong 28 ngày của các thang điểm GAP, MGAP, RTS, EMTRAS, ISS ở bệnh nhân sốc chấn thương. | Giá trị của thang điểm GAP, MGAP, RTS, EMTRAS, ISS trong tiên lượng sống còn ở bệnh nhân sốc chấn thương Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM GAP, MGAP, RTS, EMTRAS, ISS TRONG TIÊN LƯỢNG SỐNG CÒN Ở BỆNH NHÂN SỐC CHẤN THƯƠNG Tôn Thanh Trà*, Phạm Thị Ngọc Thảo**, Lê Minh Khôi**, Bùi Quốc Thắng** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Chấn thương là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở lứa tuổi từ 1- 44 tuổi trên toàn thế giới. Nhiều thang điểm chấn thương được áp dụng giúp phân loại, đánh giá mức độ nặng và tiên lượng sống còn ở bệnh nhân chấn thương. Tuy nhiên, các thang điểm ấy có phù hợp với bệnh nhân sốc chấn thương trong điều kiện Cấp cứu của Việt Nam không là vấn đề cần được nghiên cứu. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định giá trị tiên lượng sống còn trong 24 giờ đầu nhập viện và trong 28 ngày của các thang điểm GAP, MGAP, RTS, EMTRAS, ISS ở bệnh nhân sốc chấn thương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ, tiến cứu, đơn trung tâm. Bệnh nhân chấn thương vào khoa Cấp cứu, bệnh viện Chợ Rẫy trong 24 giờ sau chấn thương có huyết áp tâm thu < 90 mmHg từ ngày 01/01/2013 đến 31/5/2015 được đưa vào nghiên cứu. Kết quả: Có 409 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình là 37,2 tuổi, tỉ lệ nam/nữ là 4/1. Tỉ lệ tử vong trong 24 giờ đầu là 28,6 %, trong 28 ngày là 44,7 %. Điểm trung bình các thang điểm GAP = 6,5 ±1,8, MGAP =8,0 ± 2,3, RTS= 6,6 ±3,7, EMTRAS = 6,4 ±1,8 và ISS = 20,9 ± 5,8. Tất cả các thang điểm đều có sự khác biệt giữa nhóm sống và nhóm tử vong (pY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học Result: 409 patients were enrolled. The mean age was . The ratio of male to female was 4/1. The mortality in the first 24 hours was % and in 28 days (in-hospital mortality) was %. The mean GAP = ±, MGAP = ± , RTS= ±, EMTRAS = ± và ISS = ± . All trauma scores have significantly difference .