tailieunhanh - Bài giảng Siêu âm tim thai: Bệnh Ebstein, tứ chứng Fallot, thân chung động mạch - PGS.TS Phạm Nguyễn Vinh

Các nội dung của bài giảng bao gồm: định nghĩa bệnh Ebstein, sơ đồ van 3 lá được trải rộng: van bình thường và Ebstein, bệnh Ebstein tần suất, so sánh giữa nhĩ trái và nhĩ phải ở tim bình thường và ở Ebstein, thân chung động mạch mặt cắt 5 buồng dưới sườn, tiêu chuẩn siêu âm thân chung động mạch, tần suất thân chung động mạch. | Bài giảng Siêu âm tim thai: Bệnh Ebstein, tứ chứng Fallot, thân chung động mạch - Phạm Nguyễn Vinh Siêu âm tim thai : ­ Bệnh Ebstein ­ Tứ chứng Fallot (4F) ­ Thân chung động mạch (TCĐM) PGS. TS. Phạm Nguyễn Vinh Viện Tim TP. HCM Định nghĩa bệnh Ebstein o Vị trí gắn bất thường trong TP của van 3 lá (thay vì ở chỗ nối nhĩ thất) : lá vách, thường cả lá sau o Hậu quả : ­ TP nhỏ ­ Buồng nhĩ lớn o Lá van trước : lớn, đong đưa, giống cánh buồm 2 Sơ đồ van 3 lá được trải rộng : van bình thường và Ebstein 3 TL : Anderson KR et al. Mayo Clin Proc 1979 ; 54 : 174­180 Bệnh Ebstein o 1 trong số ít BTBS dẫn đến rối loạn nặng chức năng tim ngay trong kỳ phôi thai o Hậu quả : ­ Tim lớn ­ Hydrops fetalis (phù thai nhi) ­ Loạn nhịp nhanh 4 Sơ đồ mô tả tạo lập van nhĩ thất : bình thường (A) và Ebstein (B) 5 TL : Van Mierop LH et al. Cardiovasc Dis 1972 ; 15 (1) : 67­85 Bệnh Ebstein : tần suất o 1/ trẻ ra đời còn sống o o 3­7% BTBS chẩn đoán kỳ phôi thai o Có thể có thể gia đình : 1% sinh đôi có Ebstein o Mẹ sử dụng lithium (thuốc chống trầm cảm): con có nguy cơ Ebstein gấp 28 lần* TL : * Zalzstein E et al. Am J Cardiol 1990 ; 65 : 817­818 6 Bệnh Ebstein : tiêu chuẩn siêu âm o Dãn nhĩ phải o Lá vách 3 lá đóng thấp o Tuy nhiên : không áp dụng tiêu chuẩn khoảng cách giữa lá vách 3 lá với lá trước van 2 lá ở thai nhi được o Sơ sinh : D 3 lá – 2 lá Mặt cắt 4 buồng từ mỏm : khoảng cách 3 lá – 2 lá/Ebstein TL : Drose JA. Fetal Echocardiography. WB Saunders 1998, p. 176 8 Sơ đồ mô tả tương quan giữa van 2 lá và 3 lá ở tim bình thường (A), Ebstein (B) TL : Stamm ER et al. Diagnostic Ultrasound. Mosby­Yearbook 1991 ; 800­827 9 So sánh giữa nhĩ trái và nhĩ phải ở tim bình thường và ở Ebstein TL : Drose JA. Fetal Echocardiography. WB Saunders 1998, p. 179 10 Ebstein : mặt cắt 4 buồng dưới sườn o Lá vách : dầy .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.