tailieunhanh - So sánh hiệu quả khởi phát chuyển dạ của thông Foley bóng đôi cải tiến và bóng đơn đặt kênh cổ tử cung ở thai trưởng thành tại Bệnh viện Hùng Vương

Bài viết trình bày so sánh hiệu quả khởi phát chuyển dạ của hai phương pháp cơ học: Thông bóng đôi cải tiến và bóng đơn đặt kênh cổ tử cung. | So sánh hiệu quả khởi phát chuyển dạ của thông Foley bóng đôi cải tiến và bóng đơn đặt kênh cổ tử cung ở thai trưởng thành tại Bệnh viện Hùng Vương Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Số 1 * 2016 SO SÁNH HIỆU QUẢ KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ CỦA THÔNG FOLEY BÓNG ĐÔI CẢI TIẾN VÀ BÓNG ĐƠN ĐẶT KÊNH CỔ TỬ CUNG Ở THAI TRƯỞNG THÀNH TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG Nguyễn Thị Anh Phương *, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang** TÓM TẮT Khởi phát chuyển dạ (KPCD) ở thai đủ trưởng thành có nhiều lý do khác nhau nhưng có xu hướng ngày càng gia tăng trên toàn thế giới. Tại Việt Nam các biện pháp KPCD khi cổ tử cung chưa thuận lợi hiện nay chủ yếu là các biện pháp cơ học. Mục tiêu: So sánh hiệu quả khởi phát chuyển dạ của hai phương pháp cơ học: thông bóng đôi cải tiến và bóng đơn đặt kênh cổ tử cung. Phương pháp: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 250 thai phụ tại bệnh viện Hùng Vương từ 01/10/2014 đến 10/05/2015. Các thai phụ đơn thai, ngôi đầu, ối còn nguyên vẹn và điểm số Bishop ≤ 4 có chỉ định KPCD được phân nhóm ngẫu nhiên vào 2 nhóm KPCD với thông bóng đôi cải tiến hay bóng đơn. Kết quả: Tỷ lệ KPCD thành công của nhóm KPCD bằng thông bóng đôi cải tiến và bóng đơn lần lượt là 86,4% và 61,6%, RR = 1,4; KTC 95% [1,2 - 1,6], p < 0,001. Không ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa thống kê: (i) thời gian từ KPCD đến Bishop ≥ 7, (ii) thời gian từ KPCD đến sinh, (iii) tỷ lệ sinh ngả âm đạo, (iv) các tác dụng ngoại ý trên mẹ và con. Kết luận: Nghiên cứu ghi nhận thông bóng đôi Foley cải tiến cho hiệu quả KPCD cao hơn bóng đơn, an toàn cho thai phụ và thai nhi. Từ khóa: Khởi phát chuyển dạ, bóng Foley, nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiêu có nhóm chứng. ABSTRACT COMPARATION OF THE EFFECTIVENESS OF INDUCTION LABOR WITH DOUBLE BALLOON FOLEY CATHETER VERSUS SINGLE BALLOON FOLEY CATHETER IN TERM GESTATION AT HUNG VUONG HOSPITAL Nguyen Thi Anh Phuong, Huynh Nguyen Khanh Trang * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 20 - No 1 - 2016: .