tailieunhanh - Bài giảng Siêu âm sản phụ khoa

Các nội dung của bài giảng: siêu âm chẩn đoán thai, trình tự thăm khám, siêu âm Mode B-2D Real Time, Power doppler và CFM, chỉ định và điều kiện thời gian thăm khám, các thời điểm siêu âm bắt buộc trong thời gian có thai, siêu âm quý đầu. | Bài giảng Siêu âm sản phụ khoa siêu âm sản phụ khoa phần thứ nhất siêu âm chẩn đoán thai Trình tự thăm khám Trước khi làm siêu âm, cần khai thác những thông tin cần thiết: tiền sử, KCC bệnh lý hiện tại, kết quả siêu âm trước nếu có. Chọn mode thăm khám và đầu dò siêu âm cho thích hợp các mode siêu âm sử dụng trong chẩn đoán thai SIÊU ÂM MODE B ­ 2D REAL TIME SIÊU ÂM MODE TM Mode DOPPLER Siêu âm Doppler dùng thăm dò hệ thống tuần hoàn mẹ con: Doppler xung ­ PW Doppler liên tục ­ CW Doppler màu ­ Color Doppler ­ CFM Doppler năng lượng ­ Power Doppler Doppler xung Doppler ĐM rốn bình thường Doppler xung Doppler ĐM TC bình thường Doppler xung Doppler ĐM não Power doppler và cfm SIÊU ÂM 3D SIÊU ÂM 3D Chỉ định, điều kiện và thời gian thăm khám chỉ định: ­Thai nghén bệnh lý: Bao gồm cả bệnh lý của người mẹ và bệnh lý của thai. Thời gian và tần số thăm khám siêu âm tuỳ vào từng trường hợp cụ thể. ­Thai nghén bình thường: Phải được siêu âm ít nhất 3 lần (bắt buộc)vào 3 thời điểm cụ thể, sẽ nói chi tiết ở phần sau ảnh hưởng của siêu âm đến con người ­ Theo các kết quả của viện nghiên cứu siêu âm trong y học của Mỹ, cường độ của sóng siêu âm áp dụng trong chẩn đoán không gây ra hậu quả sinh học với con người ­ Tuy nhiên, khi sử dụng mode Doppler xung, vì năng lượng của nó lớn gấp 10­20 lần mode siêu âm B cho nên thao tác càng nhanh càng tốt. ­ Trong tất cả các trường hợp: Không nên kéo dài thời gian thăm khám một cách không cần thiết. Nhất là những trường hợp sản phụ có tiền sử sảy thai liên tiếp, ngoài ảnh hưởng của sóng siêu âm, việc thăm khám lâu có thể kích thích xuất hiện cơn co tử cung ­ Hạn chế sử dụng PW vào những tháng đầu của thai CáC THờI ĐIểM SIÊU ÂM bắt buộc TRONG thời gian có thai Siêu âm lần 1 : 12 tuần (11­14)