tailieunhanh - Khảo sát tình trạng chỉ định thuốc không thích hợp và tương tác thuốc - thuốc ở người cao tuổi có nhiều bệnh mạn tính đồng mắc điều trị nội trú

Bài viết trình bày xác định tỉ lệ chỉ định thuốc không thích hợp, tỉ lệ tương tác thuốc-thuốc và các yếu tố liên quan đến hai vấn đề này ở người cao tuổi có nhiều bệnh mạn tính đồng mắc điều trị nội trú tại các khoa Nội Bệnh viện Nhân Dân Gia Định. | Khảo sát tình trạng chỉ định thuốc không thích hợp và tương tác thuốc - thuốc ở người cao tuổi có nhiều bệnh mạn tính đồng mắc điều trị nội trú Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG CHỈ ĐỊNH THUỐC KHÔNG THÍCH HỢP VÀ TƯƠNG TÁC THUỐC-THUỐC Ở NGƯỜI CAO TUỔI CÓ NHIỀU BỆNH MẠN TÍNH ĐỒNG MẮC ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ Nguyễn Hoàng Tuấn Vũ*, Hoàng Quốc Hòa**, Trần Minh Giao*, Lâm Thanh Vân*, Mai Trần Thị Bích Duyên*, KsoroôH Trang* TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỉ lệ chỉ định thuốc không thích hợp, tỉ lệ tương tác thuốc-thuốc và các yếu tố liên quan đến hai vấn đề này ở người cao tuổi có nhiều bệnh mạn tính đồng mắc điều trị nội trú tại các khoa Nội Bệnh viện Nhân Dân Gia Định. Đối tượng nghiên cứu: 420 bệnh nhân cao tuổi (≥ 60), điều trị nội trú tại các khoa Nội bệnh viện Nhân Dân Gia Định Thành phố Hồ Chí Minh (Khoa Lão, Hô Hấp- Cơ Xương Khớp, Tim Mạch, Nội Tiết-Thận, Thần Kinh) từ tháng 1/2015 đến 5/2015 có từ 3 bệnh mạn tính trở lên trong số 13 bệnh sau: tăng huyết áp, rung nhĩ mạn, bệnh tim thiếu máu cục bộ, rối loạn chuyển hóa lipid, suy tim, đái tháo đường type2, bệnh thận mạn, thoái hóa khớp (gối, háng, cột sống thắt lưng), loãng xương, Parkinson, đột quỵ, hen và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT). Phương pháp: mô tả cắt ngang Kết quả: 26% bệnh nhân (109 người) được chỉ định thuốc có khả năng không thích hợp. Các chỉ định thuốc không thích hợp thường gặp nhất theo tiêu chuẩn STOPP: Aspirin > 150 mg/ngày, chỉ định thuốc cùng nhóm tác dụng, chỉ định Diltiazem ở bệnh nhân có suy tim, chỉ định NSAIDs trên bệnh nhân suy thận mạn, chỉ định NSAIDs trên bệnh nhân suy tim. Không có mối liên quan giữa các yếu tố tuổi, giới, thời gian nằm viện, số thuốc mỗi ngày, số bệnh mạn tính đồng mắc, số liều thuốc mỗi ngày, số bác sĩ điều trị với chỉ định thuốc không thích hợp. 80% bệnh nhân tham gia nghiên cứu (336 bệnh nhân) có tương tác thuốc- thuốc. Các tương tác thuốc-thuốc thường gặp .