tailieunhanh - Bài giảng Siêu âm trong chẩn đoán dị dạng thai - BS. Lăng Thị Hữu Hiệp

Bài giảng với các nội dung: những bất thường ở hệ thần kinh trung ương, những rối loạn cấu trúc về giải phẫu của não bộ, rối loạn kết hợp bên trong của sọ não, bất thường viền xương sọ, bất thường ở mặt thai nhi, tim và lồng ngực. bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức. | Bài giảng Siêu âm trong chẩn đoán dị dạng thai - BS. Lăng Thị Hữu Hiệp • SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN • DỊ DẠNG THAI • THỊ HỮU HIỆP TRƯỞNG KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH • BV. TỪ DŨ 1 NHỮNG BẤT THƯỜNG Ở HỆ THẦN KINH TRUNG ƯƠNG: • Gồm: – Những rối loạn cấu trúc về giải phẫu của não bộ – Những rối loạn kết hợp bên trong của sọ não – Hoặc là cả 2 rối loạn trên 2 • Cần khảo sát siêu âm những vùng sau: – Bất thường viền xương sọ – Bất thường đường giữa – Dãn não thất – Bất thường của hố sau 3 – Bất thường viền xương sọ: • Không có hộp sọ • Khiếm khuyết hộp sọ • Bất thường về lỗ • Bệnh lý về xương 4 – Thai vô sọ (Anencephalie): • Không có vòm sọ • Cấu trúc của bán cầu đại não bị tiêu huỷ • Không thấy phía trên hốc mắt • Có thể chẩn đoán sớm ở thai 12_14 tuần 5 – Lồi não (Exencephalie): • Không có vòm sọ • Thấy khối thoát vị não bơi lội trong nước ối 6 – Thoát vị não: • Đây là khối thoát vị có bờ viền rõ, khu trú ở chỗ xương không khép kín. • Vị trí thay đổi, thường gặp ở phía saụ vùng chẩm, đôi khi ở vùng trán, hiếm ở phần đỉnh. • Có 2 loại thoát vị não: – Thoát vị màng não: là khối thoát vị có siêu âm dạng dịch, chứa chất trong là dịch não tủy (không có não) – Thoát vị não: cấu trúc siêu âm hỗn hợp vừa có phần đặc của não + phần dịch của dịch não tủy. Do đó ĐKLĐ sẽ nhỏ hơn bình thường. • Thường có những dị tật kết hợp như: dị tật vùng mắt, các chi, thận, tuỷ sống • Đa số có bất thường NST. Do đó cần làm NST đồ. 7 – Những bất thường trong cấu trúc đường giữa: • Những bất thường của liềm não • Chẻ đường giữa 8 – Holoprosencephalies: • Là dị tật vùng não và khiếm khuyết phát triển của não trước. Siêu âm sẽ thấy bất thường ở não. Có 1 não thất duy nhất, và có bất thường ở vùng mặt. • Không chia thùy: thường rất nặng và chết, không có liềm não, có .