tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị xuất huyết tiểu não tự phát

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm mô tả các đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân xuất huyết tiểu não tự phát, tiến hành mô tả kinh nghiệm điều trị tại khoa ngoại thần kinh thuộc Viện trường Poitiers- Pháp, và nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng, kết quả điều trị và các yếu tố tiên lượng ở 25 bệnh nhân được chẩn đoán“ xuất huyết tiểu não (XHTN) tự phát” trong thời gian 2 năm từ tháng 5 năm 2005 đến tháng 04 năm 2007. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 12 * Phụ bản Số 1 * 2008 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT TIỂU NÃO TỰ PHÁT Nguyễn Duy Thanh*; François Lapièrre**; Nguyễn Duy Phong*** TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân xuất huyết tiểu não tự phát, chúng tôi tiến hành mô tả kinh nghiệm điều trị tại khoa ngoại thần kinh thuộc Viện trường Poitiers- Pháp. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, kết quả điều trị và các yếu tố tiên lượngở 25 bệnh nhân được chẩn đoán“ xuất huyết tiểu não (XHTN) tự phát” trong thời gian 2 năm từ tháng 5 năm 2005 đến tháng 04 năm 2007. Kết quả: Bệnh nhân có chèn ép não thất 4 mức độ III với điểm Glasgow thấp hơn 8 có tiên lượng rất nặng. Đây là nhóm cần được điều trị nội khoa bảo tồn. Ở bệnh nhân trẻ tuổi, điều trị ngoại khoa, bao gồm phẫu thuật và lấy khối máu tụ, có thể được xem xét đến trong từng trường hợp cụ thể. Trong các trường hợp bệnh nhân có chèn ép não thất 4 mức độ III nhưng chưa hôn mê cần được can thiệp phẫu thuật (dẫn lưu não thất, lấy khối máu tụ) càng sớm càng tốt. Kết luận: Trong điều trị XHTN tự phát, thang điểm Glasgow được sử dụng để lựa chọn phương pháp điều trị: nội khoa bảo tồn hay can thiệp phẫu thuật và mức độ chèn ép não thất 4 để lựa chọn phương pháp can thiệp phẫu thuật: dẫn lưu não thất đơn thuần hay khoan sọ để lấy khối máu tụ. ABSTRACT CLINICAL MANIFESTATIONS AND OUTCOME OF PATIENTS WITH SPOTANEOUS CEREBELLAR HAEMORRHAGE Nguyễn Duy Thanh; François Lapièrre; Nguyễn Duy Phong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 12 – Supplement of No 1 - 2008: 247 – 252 Objective:To describe clinical manifestations and results of treatment of spotaneous cerebellar haemorrhage in patients, hospitalized in Neurosurgical Department – University of Poitiers- France. Method:Descriptive study. There were 25 patients with diagnosis “spotaneous cerebellar haemorrhage”, hospitalized in Neurosurgical Department – University of Poitiers- France, during 2 years: from May 2005 .