tailieunhanh - Bài giảng Siêu âm chuẩn đoán trong phụ khoa - BS. Lê Hoàng

Bài giảng gồm các nội dung: đầu dò thành bụng, đầu dò âm đạo, tử cung, phần phụ, dấu hiệu ác tính của khối u buồng trứng, các hình ảnh trong siêu âm phụ khoa. bài giảng để nắm chi tiết nội dung. | Bài giảng Siêu âm chuẩn đoán trong phụ khoa - BS. Lê Hoàng SIÊU ÂM CHUẨN ĐOÁN TRONG PHỤ KHOA BS: Lê Hoàng ĐẦU DÒ THÀNH BỤNG Đầu dò thành bụng : ­ Góc nhìn tổng thể. ­ Xác định mối liên với các cấu trúc khác ở vùng tiểu khung. ­ Chất lượng hình ảnh? ­ Bàng quang căng. ĐẦU DÒ ÂM ĐẠO Đầu dò âm đạo : ­ Hình ảnh chi tiết của cơ tử cung, niêm mạc tử cung, cổ tử cung. ­ Khó khăn khi quan sát các khối u to, vị trí cao trong tiểu khung. TỬ CUNG ­ Vị trí, tư thế. ­ Kích thước Trước dạy thì : 1­3cm x 0,5­1cm x 0,5­1cm Chưa có con : 7­8cm x 3­5cm x 3­5cm ­ Độ cản âm : đồng nhất, thay đổi theo chu kỳ kinh. ­ Các lớp (trong, ngoài cơ tử cung, niêm mạc tử cung). TỬ CUNG Độ dày niêm mạc tử cung theo độ tuổi Trước dạy thì : 2­3 mm Chu kỳ kinh ­ Tăng sinh : 5­7 mm ­ Chế tiết : 7­15 mm Mãn kinh ­ Không HRT : PHẦN PHỤ ­ Có thể quan sát bằng đầu dò thành bụng và đầu dò âm đạo. ­ Buồng trứng, vòi trứng, dây chằng, mạch máu vùng chậu, bàng quang, ruột. ­ Hướng của hình ảnh siêu âm. PHẦN PHỤ Buồng trứng Thể tích : ­ Trước dậy thì : 0,5 cm³ ­ Thời kỳ sinh đẻ : 6­7 cm³ ­ Mãn kinh : 2­3 cm³ Thể tích = 0,52 x dài x rộng x dầy DẤU HIỆU ÁC TÍNH CỦA KHỐI U BUỒNG TRỨNG Lành tính Ác tính Kích thước 5cm Cấu trúc trong Đồng âm Không Ranh giới Rõ Mờ Độ cản âm không Mạnh Vách Mỏng >3mm Thành nang Nhẵn Có nhú Cấu trúc Nang duy nhất Nhiều nang Dịch tự do Không Có