tailieunhanh - Hiệu quả kích thích buồng trứng bằng clomiphene citrate và human menopausal gonadotrophin trong điều trị hiếm muộn có hội chứng buồng trứng đa năng

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá hiệu quả kích thích buồng trứng bằng Clomiphen Citrate và hMG trong điều trị hiếm muộn có hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này. | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 11 * Phuï baûn Soá 1* 2007 HIEÄU QUAÛ KÍCH THÍCH BUOÀNG TRÖÙNG BAÈNG CLOMIPHENE CITRATE VAØ HUMAN MENOPAUSAL GONADOTROPHIN TRONG ÑIEÀU TRÒ HIEÁM MUOÄN COÙ HOÄI CHÖÙNG BUOÀNG TRÖÙNG ÑA NANG Traàn Thò Lôïi*, Buøi Truùc Giang** Muïc tieâu: Ñaùnh giaù hieäu quaû kích thích buoàng tröùng baèng Clomiphen Citrate vaø hMG trong ñieàu trò hieám muoän coù hoäi chöùng buoàng tröùng ña nang (PCOS) Phöông phaùp nghieân cöùu: Thieát keá nghieaân cöùu: Thöû nghieäm laâm saøng ngaãu nhieân coù nhoùm chöùng Daân soá nghieân cöùu: taát caû beänh nhaân hieám muoän coù hoäi chöùng buoàng tröùng ña nang ñöôïc chæ ñònh ñieàu trò baèng phöông phaùp thuï tinh nhaân taïo taïi khoa Hieám Muoän BV Töø Duõ Beänh nhaân ñöôïc chia ngaãu nhieân chia vaøo hai nhoùm: - Clomiphene Citrate 100mg/ngaøy trong 5 ngaøy, baét ñaàu töø ngaøy thöù 2 voøng kinh töï nhieân hoaëc nhaân taïo: - hMG tieâm baép, lieàu ñaàu 75 IU/ngaøy trong 10 ngaøy, sau ñoù taêng theâm 37,5 IU/ngaøy trong moãi 7 ngaøy, neáu chöa coù nang vöôït troäi, lieàu toái ña laø 225 IU/ngaøy. Sieâu aâm ñaàu doø aâm ñaïo ñaùnh giaù söï phaùt trieån cuûa nang noaõn, hCG 5000IU tieâm baép khi coù ít nhaát 1 nang noaõn kích kích thöôùc #18mm vaø bôm tinh truøng vaøo buoàng töû cung (IUI) ñöôïc tieán haønh 36 giôø sau ñoù. Keát quaû: 245 beänh nhaân PCOS ñöôïc choïn vaøo nghieân cöùu vôùi hai phaùc ñoà. Chuùng toâi nhaän thaáy khi söû duïng hMG soá löôïng coù nang noaõn tröôûng thaønh nhieàu hôn 3,13 laàn so vôùi CC, tình traïng noäi maïc töû cung moûng 1,5 nmol/l), LH/FSH > 2 ), (3) Hình aûnh buoàng tröùng ña nang treân sieâu aâm (> 12 nang, kích thöôùng töø 2-9 mm ôû moät hoaëc hai buoàng tröùng), (III) Coù chæ ñònh ñieàu trò hieám muoän baèng phöông phaùp thuï tinh nhaân taïo, (IV) Keát quaû tinh dòch ñoà bình thöôøng theo tieâu chuaån WHO 1999 (V)ø ñoàng yù tham gia nghieân cöùu. Tieâu chuaån loaïi Tieàn caên phaãu thuaät treân buoàng tröùng, voøi tröùng hay phaãu thuaät vuøng chaäu,