tailieunhanh - Nhận xét hai trường hợp “dụng cụ tử cung nằm trong bàng quang tạo sỏi”, tại bệnh viện trường Đại học Y Khoa Thái Nguyên

Dụng cụ tử cung (DCTC) là biện pháp tránh thai được ứng dụng từ năm 1923. Từ năm 1960 DCTC trở nên phổ biến trên thế giới cũng như ở Việt Nam, có hiệu quả tránh thai cao, dễ phục hồi chức năng. Có hai trường hợp "DCTC nằm trong bàng quang tạo sỏi", bài luận có một số nhận xét về những tác động không mong muốn và tai biến liên quan DCTC, đồng thời giải thích quá trình tạo sỏi ở bàng quang. | Lê Minh Chính và Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 101(01): 109 - 114 NHẬN XÉT HAI TRƯỜNG HỢP “DỤNG CỤ TỬ CUNG NẰM TRONG BÀNG QUANG TẠO SỎI”, TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA THÁI NGUYÊN Lê Minh Chính*, Nguyễn Vũ Phương, Nguyễn Hồng Ninh, Nguyễn Công Bình Trường Đại học Y Dược – ĐH Thái Nguyên TÓM TẮT Dụng cụ tử cung (DCTC) là biện pháp tránh thai được ứng dụng từ năm 1923. Từ năm 1960 DCTC trở nên phổ biến trên thế giới cũng như ở Việt Nam, có hiệu quả tránh thai cao, dễ phục hồi chức năng. Có hai trường hợp "DCTC nằm trong bàng quang tạo sỏi", bài luận có một số nhận xét về những tác động không mong muốn và tai biến liên quan DCTC, đồng thời giải thích quá trình tạo sỏi ở bàng quang. Hai trường hợp bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Với cơ chế lắng đọng vì dị vật là DCTC, kèm theo các yếu tố phản ứng viêm tại chỗ, phù nề, sung huyết, lắng đọng sợi huyết, bạch cầu, hồng cầu, đại thực bào, vi khuẩn cùng với cặn niệu phức hợp oxalat, phosphat, nitrat được kết dính vào nhau và tạo thành sỏi, bao quang DCTC như sợi trục. Khuyến cáo với các cơ sở khi đặt hoặc tháo DCTC nếu gặp bất thường, cần chuyển bệnh nhân đến cơ sở chuyên khoa kiểm tra và hỗ trợ tiếp theo, phòng tránh rủi ro kéo dài. Từ khóa: DCTC, Thủng tử cung, Bàng quang, Sỏi bàng quang. ĐẶT VẤN ĐỀ* Dụng cụ tử cung (DCTC) là biện pháp tránh thai được ứng dụng từ năm 1923, năm 1928 đã được Grafenberg mô tả. Từ năm 1960 DCTC trở nên phổ biến trên thế giới cũng như ở Việt Nam [1], [2]. DCTC được chia làm 2 loại là vòng kín và hở. DCTC hở: TCu, Multiload, Lippes Margulies. DCTC kín: Ota, Dana. DCTC được làm bằng Polyethylene có Bari Sulfat và có thể chứa sợi đồng hoặc thuốc nội tiết. Ở Việt Nam loại DCTC được sử dụng nhiều là Multiload 375 và TCu 380A. TCu 380A hình chữ T với sợi đồng 314mm quấn quanh thân T và 2 miếng đồng 33mm ở cành ngang, chân T có dây đôi. DCTC TCu 380 có hiệu quả tránh thai cao tới 95 - 97%, thất bại từ 1,5 - 4% phụ nữ/năm [1]. Chỉ định và kỹ thuật đúng,