tailieunhanh - Đánh giá tổn thương hoàng điểm trên bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già bằng OCT
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm tổn thương của thoái hóa hoàng điểm tuổi già (AMD) dựa trên máy chụp cắt lớp quang học nhãn cầu (ocular coherence tomography - OCT), nhận xét một số yếu tố liên quan giữa OCT và lâm sàng. Đối tượng nghiên cứu: 56 bệnh nhân (112 mắt) với 64 mắt mắc AMD và 48 mắt không bị AMD tại Bệnh viện Mắt Trung ương. | Khoa học Y - Dược Đánh giá tổn thương hoàng điểm trên bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già bằng OCT Đào Tiến Quân1, Đỗ Lê Hà2, Đỗ Như Hơn2* 1 Bệnh viện Mắt Thái Bình Bệnh viện Mắt Trung ương Ngày nhận bài 3/7/2017; ngày chuyển phản biện 10/7/2017; ngày nhận phản biện 28/8/2017; ngày chấp nhận đăng 15/9/2017 2 Tóm tắt: Mục tiêu: Mô tả đặc điểm tổn thương của thoái hóa hoàng điểm tuổi già (AMD) dựa trên máy chụp cắt lớp quang học nhãn cầu (ocular coherence tomography - OCT), nhận xét một số yếu tố liên quan giữa OCT và lâm sàng. Đối tượng nghiên cứu: 56 bệnh nhân (112 mắt) với 64 mắt mắc AMD và 48 mắt không bị AMD tại Bệnh viện Mắt Trung ương. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả lâm sàng không có nhóm đối chứng. Kết quả nghiên cứu: OCT chiều dày võng mạc trung bình là 267,8±40,1 µm, chiều dày võng mạc hố hoàng điểm là 190,9±22,5 µm, thể tích vùng hoàng điểm là 9,7±1,4 mm3. Hình thái tân mạch ẩn phổ biến nhất (57,1%), tiếp đó là tân mạch hỗn hợp và tân mạch hiện với 33,0% và 9,8%. Các dấu hiệu gián tiếp tân mạch là bong biểu mô sắc tố (BMST) 37,5%, bong võng mạc thanh dịch (VMTD) 53,1% và xuất huyết hắc võng mạc 18,8%. Tổn thương kèm theo drusen cứng 78,1%, drusen mềm 34,4%, biến đổi BMST 100% và teo võng mạc 4,7%. Liên quan giữa lâm sàng và OCT: Chiều dày võng mạc đo được trên OCT ở bệnh nhân có phù hoàng điểm trên lâm sàng là 305,3±27,7 và mắt không phù là 253,4±39,0. OCT hiệu quả hơn lâm sàng trong việc phát hiện dấu hiệu tân mạch, bong VMTD. OCT phát hiện tỷ lệ có xuất huyết thấp hơn so với khám lâm sàng. Kết luận: Các tổn thương trên OCT giúp chẩn đoán chính xác có tân mạch hắc mạc cả tân mạch ẩn, các dấu hiệu gián tiếp kèm theo của tân mạch. Có sự khác biệt giữa OCT và lâm sàng, tuy nhiên OCT chỉ có giá trị khi kết hợp với lâm sàng. Từ khóa: OCT, thoái hóa hoàng điểm tuổi già. Chỉ số phân loại: Đặt vấn đề AMD là bệnh gây mù hàng đầu ở các nước phát triển. Bệnh dẫn đến phá hủy hoàng điểm, tổn hại chức năng quan trọng của mắt. Tổn thương của AMD rất đa dạng, với .
đang nạp các trang xem trước
