tailieunhanh - Đánh giá vai trò của cắt mạc nối trong phẫu thuật đặt catheter thẩm phân phúc mạc tại Bệnh viện Nhân Dân 115

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm đánh giá vai trò của cắt mạc nối trong phẫu thuật đặt catheter thẩm phân phúc mạc tại Bệnh viện Nhân Dân 115. nghiên cứu tiến hành trên các bệnh nhân được chẩn đoán suy thận mãn giai đoạn cuối có chỉ định làm CAPD tại bệnh viện Nhân dân 115 từ tháng 1 năm 2011 đến tháng 12 năm 2011. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 3 * 2012 ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA CẮT MẠC NỐI TRONG PHẪU THUẬT ĐẶT CATHETER THẨM PHÂN PHÚC MẠC TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 Trương Hoàng Minh*,Lê Hoàng Thịnh*, Lê Thị Nghĩa* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Thẩm phân phúc mạc liên tục lưu động là 1 trong 3 phương pháp điều trị thay thế thận cho bệnh nhân suy thận mãn giai đoạn cuối hiện nay. Trải qua nhiều cải tiến kỹ thuật ngoại khoa nhằm cải thiện chức năng của catheter trong đó có cắt mạc nối ngay trong mổ đặt catheter làm giảm các biến chứng liên quan đến catheter giúp kéo dài tuổi thọ bệnh nhân làm CAPD. Bệnh nhân và phương pháp nghiên cứu: Các bệnh nhân được chẩn đoán suy thận mãn giai đoạn cuối có chỉ định làm CAPD tại bệnh viện Nhân dân 115 từ tháng 1 năm 2011 đến tháng 12 năm 2011. Cắt mạc nối bán phần một cách hệ thống khi thấy hiện diện tại vị trí mở khoang phúc mạc. Phương pháp tiền cứu mô tả từng trường hợp lâm sàng. Kết quả và bàn luận: Chúng tôi thu thập 84 bệnh nhân làm CAPD. Tuổi trung bình là 53,20 tuổi (18- 81 tuổi). Bao gồm 48 nam (57,14%) và 36 nữ (42,86%). Cắt mạc nối ngay trong mổ đặt catheter 48/84 bệnh nhân (57,1%). Thời gian mổ trung bình nhóm có cắt mạc nối: 68,96 (45-160 phút) so với nhóm không cắt mạc nối 57,64 (30-90 phút) p> 0,05. Chức năng catheter tốt ngay khi vô dịch lần đầu tiên: 78/84 BN (92,9%), sau 1 tháng vô dịch: 83/84 BN (98,8%). Kết luận: Kỹ thuật cắt mạc nối bán phần ngay trong mổ đặt catheter CAPD là an toàn, dễ thực hiện, cải thiện chức năng catheter. Từ khóa: Cắt mạc nối, thẩm phân phúc mạc liên tục lưu động ABSTRACT THE ROLE OF OMENTECTOMY IN THE INSERTION OF THE CATHETER CAPD AT HOSPITAL POPULAR 115 Truong Hoang Minh, Le Hoang Thinh, Le Thi Nghia * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 3 - 2012: 472 - 476 Background: Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis is one of the three renal replacement modalities used to treat the patients with end stage renal disease (ESRD) now. Undergone many of improvement .