tailieunhanh - Bước đầu đánh giá kết quả kỹ thuật bơm hơi tách đầu mộng trong phẫu thuật cắt mộng ghép kết mạc tự thận

Phẫu thuật điều trị mộng mắt nhằm làm cho giác mạc được trong, phẳng và hạn chế tỷ lệ tái phát. Mục tiêu: Bước đầu đánh giá kết quả kỹ thuật bơm hơi tách đầu mộng trong phẫu thuật cắt mộng ghép kết mạc tự thân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 17 mắt của 14 bệnh nhân được áp dụng kỹ thuật bơm hơi tách đầu mộng từ tháng 3 đến tháng 9/2012. | Vũ Thị Kim Liên Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 112(12)/2: 245 - 250 BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KỸ THUẬT BƠM HƠI TÁCH ĐẦU MỘNG TRONG PHẪU THUẬT CẮT MỘNG GHÉP KẾT MẠC TỰ THÂN Vũ Thị Kim Liên Trường Đại học Y Dược - ĐH Thái Nguyên TÓM TẮT Phẫu thuật điều trị mộng mắt nhằm làm cho giác mạc được trong, phẳng và hạn chế tỷ lệ tái phát. Mục tiêu: Bước đầu đánh giá kết quả kỹ thuật bơm hơi tách đầu mộng trong phẫu thuật cắt mộng ghép kết mạc tự thân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 17 mắt của 14 bệnh nhân được áp dụng kỹ thuật bơm hơi tách đầu mộng từ tháng 3 đến tháng 9/2012. Hơi được bơm vào dưới tổ chức đầu mộng và trên diện giác mạc bằng bơm tiêm 3ml. Đầu và thân mộng được cắt bỏ sau đó ghép kết mạc tự thân ở vùng rìa. Độ trong của giác mạc được đánh giá sau phẫu thuật. Kết quả: Đầu mộng được tách khỏi diện giác mạc hoàn toàn ở 13 mắt (76,5%), 04 mắt (23,5%) tách không hoàn toàn cần can thiệp thêm bằng dao gọt giác mạc. Diện giác mạc trong và phẳng ở 16 mắt (94,1%) sau mổ 01 tháng. Không có biến chứng xảy ra trong phẫu thuật. Kết luận: Kỹ thuật bơm hơi tách đầu mộng dễ áp dụng, an toàn và kinh tế có thể áp dụng để loại bỏ đầu mộng khỏi diện giác mạc, tạo ra được diện giác mạc trong và phẳng. Từ khoá: Mộng, ghép kết mạc tự thân, bơm hơi ĐẶT VẤN ĐỀ * Mộng mắt là tổ chức tân tạo của kết mạc nhãn cầu ở góc trong hoặc góc ngoài phát triển dần về trung tâm của giác mạc. Mộng mắt thường gặp ở nơi có nhiều ánh sáng và tia UV mặt trời. Những người sống ở gần xích đạo và hoạt động nhiều ngoài trời nắng thì dễ bị mộng mắt [4, 10, 13] và tỷ lệ mắc gặp khoảng 10% dân số châu Á [3] và 5,24% ở dân số Việt Nam [1]. Mộng mắt được cấu tạo bởi ba phần: mũ, đầu và thân mộng và phát triển bò dần về phía trung tâm giác mạc. Mộng mắt phát triển dần theo chiều rộng và xâm lấn sâu vào tổ chức giác mạc. Đầu mộng là phần tổ chức mộng bám chặt nhất vào nhãn cầu do đó tách đầu mộng khỏi diện giác mạc là việc làm khó. Phần thân mộng hình quạt bám vào tổ chức kết mạc và dính lỏng lẻo vào lớp