tailieunhanh - So sánh giá trị dự đoán sự cần thiết phải thông khí nhân tạo của bảng điểm BAP-65 và CURB-65 ở bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm so sánh giá trị dự đoán sự cần thiết phải thông khí nhân tạo của bảng điểm BAP-65 và CURB-65 trên những bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 7, số 2 - tháng 4/2017 SO SÁNH GIÁ TRỊ DỰ ĐOÁN SỰ CẦN THIẾT PHẢI THÔNG KHÍ NHÂN TẠO CỦA BẢNG ĐIỂM BAP-65 VÀ CURB- 65 Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH Trần Văn Đồng1, Nguyễn Văn Chi2, Đỗ Ngọc Sơn2 (1) Bệnh viện Nội tiết Trung ương, (2) Bệnh viện Bạch Mai Tóm tắt Mục tiêu: So sánh giá trị dự đoán sự cần thiết phải thông khí nhân tạo của bảng điểm BAP-65 và CURB65 trên những bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu,cắt ngang mô tả. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Gồm 419 bệnh nhân đợt cấp COPD nhập viện vào cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 năm 2013 đến hết tháng 6 năm 2014. Kết quả: Có 378 bệnh nhân (90,2%) không phải thở máy, 41 bệnh nhân (9,8%) phải thông khí nhân tạo xâm nhập (TKXN). Diện tích dưới đường cong (AUROC) của BAP-65 cho dự đoán sự cần thiết phải TKXN cao hơn AUROC của CURB-65: 0,93 (95% CI: 0,90-0,95) và 0,90 (95% CI: 0,87-0,93) với p= 0,272. Kết luận: Cả BAP-65 và CURB-65 có thể coi là công cụ hữu ích giúp cho sự phân tầng nguy cơ thở máy ban đầu trên bệnh nhân đợt cấp COPD, tuy nhiên BAP-65 có xu hướng dự đoán chính xác hơn CURB-65. Từ khóa: Thông khí nhân tạo, CURB-65, BAP-65, Đợt cấp COPD. Abstract COMPARISON BETWEEN CURB-65 AND BAP-65 IN THE PREDICTION OF MECHANICAL VENTILATION IN PATIENTS WITH THE EXACERBATION OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE Tran Van Dong1, Nguyen Van Chi2, Do Ngoc Son2 (1) National Hospital of Endocrinology, (2) Bach Mai Hospital Objectives: To compare between CURB-65 and BAP-65 in the prediction of mechanical ventilation in patients with the exacerbation of chronic obstrutive pulmonary disease (COPD). Study design: Retrospective study. Subjects and methods: 419 COPD patients were admitted to Emergency Department of Bach Mai Hospital from January 01, 2013 to June 06, 2014. Results: There were 378 patients () who were not mechanically ventilated, 41 patients () who were on