tailieunhanh - Kinh nghiệm sử dụng cap hỗ trợ trong nội soi đại tràng tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá hiệu quả của sử dụng cap hỗ trợ (CAC) trong nội soi TCS. Nghiên cứu thực hiện thủ thuật nội soi toàn bộ đại tràng với kỹ thuật qui ước và CAC. Quan tâm đến tỉ lệ tiếp cận thành công đến manh tràng, thời gian, biến chứng, mức độ đau, khó chịu, tỉ lệ phát hiện polyp nhỏ đại tràng, các biến cố quan tâm trong nghiên cứu được ghi nhận và phân tích theo các phép toán thống kê. | KINH NGHIỆM SỬ DỤNG CAP HỖ TRỢ TRONG NỘI SOI ĐẠI TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Hồ Văn Hân*, Trần Duy Bình* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Thực tế lâm sàng yêu cầu nội soi toàn bộ đại tràng (TCS) ngày càng tăng. Là thủ thuật khó, thời gian thủ thuật có thể kéo dài, gây đau, khó chịu cho bệnh nhân. Để phổ biến TCS cần cải thiện tỉ lệ tiếp cận thành công đến manh tràng, rút ngắn thời gian thủ thuật, giảm khó chịu cho bệnh nhân. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của sử dụng cap hỗ trợ (CAC) trong nội soi TCS. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu mô tả ứng dụng cap hỗ trợ trong nội soi TCS Thực hiện thủ thuật nội soi toàn bộ đại tràng với kỹ thuật qui ước và CAC. Quan tâm đến tỉ lệ tiếp cận thành công đến manh tràng, thời gian, biến chứng, mức độ đau, khó chịu, tỉ lệ phát hiện polyp nhỏ đại tràng, các biến cố quan tâm trong nghiên cứu được ghi nhận và phân tích theo các phép toán thống kê. Kết quả: Tổng cộng bệnh nhân TCS, trong đó có 302 trường hợp có sử dụng cap hỗ trợ. Thời gian tiếp cận đến manh tràng trung bình ở nhóm sử dụng cap là 7,95± 9,4 phút và nhóm không sử dụng cap là 11,6± 14,5 phút(p= ). Tỉ lệ chung tiếp cận đến manh tràng là 99,8% và tỉ lệ phát hiện polyp nhỏ là 26,8%, mức độ khó chịu-đau giảm đáng kể. Kết luận: Sử dụng short cap hỗ trợ nội soi đại tràng rút ngắn được thời gian cần thiết để tiếp cận đến manh tràng, hữu hiệu trong trường hợp nội soi qui ước khó khăn, giảm được khó chịu cho bệnh nhân. Trước khi thực hiện nghiên cứu này, điều chúng tôi đã được biết trước là: Để tiếp cận nhanh đến manh tràng mà không gây đau hay khó chịu cho bệnh nhân đòi hỏi người thực hiện phải có kinh nghiệm. Qua thực hiện nghiên cứu này, chúng tôi rút ra thêm kết luận sau: Sử dụng cap hỗ trợ trong nội soi sẽ làm rút ngắn được thời gian cần thiết để tiếp cận đến manh trang và giảm khó chịu cho bệnh nhân, đặc biệt hữu ích trong trường hợp nội soi đại tràng gặp khó khăn. Từ khóa: Nội soi ñại tràng tại BV NDGĐ ABSTRACT EXPERIENCE OF USING SHORT CAP-ASSISTED .