tailieunhanh - Đánh giá ảnh hưởng của phẫu thuật lên chức năng thông khí và khí máu động mạch trong phẫu thuật điều trị ung thư phổi

Mục tiêu nghiên cứu đánh giá sự biến đổi chức năng thông khí cũng như khí máu động mạch trước và sau phẫu thuật cắt bỏ một phần phổi theo từng loại phẫu thuật. Nghiên cứu tiến hành trên 127 bệnh nhân được phẫu thuật ung thư phổi tại Bệnh viện K. bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 4 * 2010 ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA PHẪU THUẬT LÊN CHỨC NĂNG THÔNG KHÍ VÀ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI Nguyễn Thế Trí*, Nguyễn Tiến Đức* TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá sự biến dổi chức năng thông khí cũng như khí máu ñộng mạch trước và sau phẫu thuật cắt bỏ một phần phổi theo từng loại phẫu thuật. Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, phân tích, tự ñối chứng. Gồm 127 bệnh nhân ñược phẫu thuật ung thư phổi tại Bệnh viện K. Được chia làm 2 nhóm: Cắt phổi và cắt thùy phổi. Nghiên cứu ñánh giá ở các thời ñiểm: Trước mổ, sau mổ 1 và 3 tháng với các chỉ số: FVC, FEV1, pH, paO2, paCO2. Kết quả: Nhóm cắt phổi: Sau mổ 3 tháng FVC giảm 31,6%; FEV1 giảm 31%. pH máu không thay ñổi, paCO2 tăng ít, paO2 giảm 16,4%. Nhóm cắt thùy: Sau mổ 3 tháng FVC giảm 19,5%; FEV1 giảm 18,5%. pH máu không thay ñổi, paCO2 ít thay ñổi, paO2 giảm 6,7%. Kết luận: Chức năng thông khí phổi giảm nhiều sau mổ sau ñó hồi phục lại sau 3 tháng sau mổ nhưng vẫn còn giảm nhiều so với trước mổ. Mức ñộ suy giảm này rất khác nhau ñối với từng loại phẫu thuật. pH máu và paCO2 ít thay ñổi. paO2 giảm nhiều trong cắt phổi và giảm khá ít trong cắt thùy. Mức ñộ suy giảm ít hơn so với chức năng thông khí tương ứng. Từ khóa: Chức năng thông khí phổi, cắt phổi. ABSTRACT EVALUATION THE EFFECT OF LUNG RESECTIONS ON LUNG FUNCTIONS Nguyen The Tri, Nguyen Tien Duc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh – - Supplement of No 4 – 2010: 348 - 355 Objectives: The aim of our study is evaluation the variations of lung functions post-lung resections. Method: 127 patients underwent lung resections were splited into 2 groups: Pneumonectomy and lobectomy. FVC, FEV1, pH, paO2, paCO2 were measured at pre- and post-operations 1 month and 3 month. Results: Pneumonectomy: FVC reduce to pre-operative, FEV1 reduce 31%. pH, paCO2 were less variations, paO2 reduce . Lobectomy: FVC reduce to pre-operative, FEV1 reduce . pH, paCO2 were .