tailieunhanh - Ebook Bệnh tiền đình chuẩn đoán và điều trị: Phần 2

Tiếp nối phần 1, phần 2 của cuốn sách giới thiệu đến người đọc những bệnh lý tiền đình thường gặp: chấn động mê nhĩ, viêm mê nhĩ, chóng mặt kịch phát tư thế lành tính, viêm dây thần kinh tiền đình,. qua đó có những phương pháp luyện tập tiền đình thích hợp. Đây sẽ là tài liệu tham khảo hữu ích cho các sinh viên đang học ngành Y, các thầy thuốc chuyên khoa mới ra trường. . | làm cho bệnh nhân có cảm giác bàn tay bị dã dời, có cảm tương không nắm chắc được gì (Ví dụ: Ghi đông xe đạp, sách xô nước), có khi có dâu hiệu kiến bò ở vai và hai cánh tay. Đồng thời với đau bệnh n h ân lại có ấn tượng gần da chi trỏ nên bì bì, kém nhạy cảm. Ớ chi dưới chúng ta có th ể thấy rôi loạn vận động như là sắp ngã quỵ (drop attack). Có khi liệt đột ngột hai chi dưỏi trong từng lúc rấ t ngắn làm cho bệnh nhân ngã quỵ nhưng tin h th ầ n còn tỉnh táo. . Đau Chúng ta gặp thế này ở cả cơ thề trẻ em và người lớn, nhưng chủ yếu là ở trẻ em. Bệnh n h ân bị thương nhẹ ở đầu, cổ, sau đó đau đầu vùng chẩm . Nếu hỏi từng bệnh nhân khi có đau tai, nhưng khám tai thì không có viêm tai. Có chóng m ặt nhẹ, quay cồ đau, người ta thường không nhớ đến chấn thương. Chụp điện quang ta thấy ch ật khốp nhẹ và quay lệch đốt I. Người ta gọi thê này là bong gân cố. . Hội chứng lấy mất máu (Steel syndrome) Trong hội chứng này, mỗi khi bệnh nhân vận động hay làm một việc gì bằng tay nhiều, ví dụ tay trá i thì bị chóng m ặt, ù tai có người lại kê rằn g cứ mỗi lần họ giặt quần áo hoặc chải đầu bang tay trái thì thấv hoa m ắt, chóng m ặt nhưng họ làm cùng việc ấy với tay phải thì không có gì xay ra. Từ khi có phương pháp chụp động mạch thì người ta thấy rằng nguyên n h ân hậu quả của hội chứng này là do tắc động mạch dưới đòn trá i ỏ gần chỗ nôi tiếp dộng mạch chủ. Máu của động mạch chủ phải đi vòng qua động mạch đốt sông phải qua động mạch th â n nền. Rồi lại chảv ngược trỏ lại xuống động mạch đốt sông trá i rồi mới 118 vào động mạch dưới đòn trái. Như vậy, lúc thường động mạch đốt sông cung cấp vừa đủ m áu cho động mạch th â n nền và động mạch dưới đòn trái. Nếu tav trái hoạt động và nhiều yêu cầu của máu qua động mạch dưới đòn trá i tăng, sự tưới máu ở hành tuỷ, cầu não, tiểu não, sẽ bị giảm và các triệu chứng thiếu máu x u ất hiện. . Hội chứng Wallenberg Trong hội chứng này bệnh n h ân có triệu chứng liệt họng th a n h quản, Hội chứng liệt giao cảm cổ C laude -