tailieunhanh - Bài giảng Tiền lâm sàng về kỹ năng lâm sàng - Chương 16

Mục tiêu chính của bài giảng giúp các bạn sinh viên là: Thực hiện đúng các bước hỏi - khám bệnh cho trẻ nhỏ, biết một số thủ thuật thường qui trong chăm sóc nhi khoa, biết một số qui trình, kỹ năng, thủ thuật cơ bản về nhi khoa của bộ Y Tế. | B Ộ T R Ư Ờ N G G I Á O D Ụ C – Đ À O T Ạ O Đ Ạ I H Ọ C D U Y T Â N - K H O A Y CHƯƠNG 16 KỸ NĂNG HỎI-KHÁM LÂM SÀNG & CÁC THỦ THUẬT CƠ BẢN VỀ NHI KHOA Mục tiêu: Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng: 1. Thực hiện đúng các bước hỏi - khám bệnh cho trẻ nhỏ 2. Biết một số thủ thuật thường qui trong chăm sóc nhi khoa 3. Biết một số qui trình, kỹ năng, thủ thuật cơ bản về nhi khoa của bộ Y Tế Nội dung Kỹ năng hỏi & khám nhi khoa . Khai thác bệnh sử-tiền sử nhi khoa . Khám tổng quan cho trẻ em Các thủ thuật trong nhi khoa Cân đo và sử dụng biểu đồ . Khám thóp, đo vòng đầu trẻ em . Hồi sức trẻ sơ sinh. BÀI GiẢNG TIỀN LÂM SÀNG VỀ CÁC KỸ NĂNG LÂM SÀNG - ĐÀO TẠO BÁC SĨ Y KHOA – GiẢNG VIÊN: THẠC SĨ BS NGUYỄN PHÚC HỌC – PHÓ TRƯỞNG KHOA Y / ĐẠI HỌC DUY TÂN (DTU) Kỹ năng hỏi & khám nhi khoa . Khai thác bệnh sử-tiền sử nhi khoa Ngồi đối diện cách bệnh nhi khoảng 1 m, không được đứng khi bà mẹ ngồi, mắt nhìn thẳng (tạo sự tin tưởng và giúp đánh giá), dùng ngôn ngữ dễ hiểu, âm lượng và âm tốc vừa đủ, nên đặt những câu hỏi mở, hạn chế câu hỏi đóng. 1. Chào hỏi trẻ và bà mẹ, giới thiệu, giải thích mục đích. ‒ Hỏi họ tên, tuổi, giới tính, địa chỉ ‒ Lời than phiền/l{ do đến khám: Người nhà trả lời câu hỏi 'vì sao anh/chị đưa cháu đến khám', sử dụng lời của người nhà nếu có thể. ‒ Bệnh hiện tại : + Bệnh khởi phát, tiến triển và kéo dài thế nào (rút ra từ phân tích lời than phiền của bệnh nhân). + Phân tích các triệu chứng liên quan tới cùng một hệ cơ quan + Phân tích các triệu chứng khác không liên quan tới cùng một hệ cơ quan 2 2. Hỏi tiền sử sản khoa của bà mẹ và tiền sử ngay sau sinh của trẻ. • Đối với trẻ nhỏ, trẻ sơ sinh. ‒ Mang thai: + Có can thiệp, hỗ trợ ngay từ khi mang thai không? (thụ tinh ống nghiệm, sử dụng thuốc kích trứng ) + Có mắc bệnh gì? Nhiễm trùng (cúm, Rubella, sốt phát ban )? Hoá chất (thuốc trừ sâu, diệt cỏ, thuốc lá, cà phê, rượu ) → nguyên nhân gợi { dị tật bẩm sinh hoặc đẻ non. + Tình .