tailieunhanh - Vai trò của theo dõi liên tục áp lực Oxy nhu mô não trong điều trị bệnh nhân chấn thương sọ não nặng

Nội dung của bài viết trình bày về thiếu máu cục bộ gây ra tổn thương não thứ phát sau chấn thương sọ não, xác định vai trò của theo dõi giá trị áp lực liên tục của oxy mô não (PbtO2) và mối liên hệ PbtO2 với kết quả điều trị ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Số 1 * 2014 VAI TRÒ CỦA THEO DÕI LIÊN TỤC ÁP LỰC OXY NHU MÔ NÃO TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG Vũ Hoàng Phương*, Nguyễn Quốc Kính* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Thiếu máu cục bộ là một trong những yếu tố chính gây ra tổn thương não thứ phát sau chấn thương sọ não (CTSN). Chúng tôi nghiên cứu với mục đích xác định vai trò của theo dõi giá trị áp lực liên tục của oxy mô não (PbtO2) và mối liên hệ PbtO2 với kết quả điều trị ở bệnh nhân (BN) CTSN nặng. Đối tượng và phương pháp: 12 BN (10 nam – 2 nữ) bị CTSN nặng (GCS ≤ 8) được theo dõi và điều trị theo một phác đồ chung: đặt nội khí quản, thông khí nhân tạo, an thần và theo dõi huyết áp động mạch (HAĐM), áp lực nội sọ (ALNS), áp lực tưới máu não (ALTMN) và PbtO2 (sử dụng catheter Licox) hàng giờ trong 5 ngày. Kết quả điều trị sau 6 tháng được đánh giá bằng thang điểm Glassgow Outcome Scale (GOS). Kết quả: Thời gian đặt catheter theo dõi PbtO2 sau tai nạn giữa 2 nhóm kết quả điều trị tốt và xấu khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,01; trung bình là 2,0 ± 1,2 (ngày). Hầu hết các BN đều có giá trị PbtO2 thấp 10 mmHg khác biệt có ý nghĩa (p = 0,015). Diễn biến trong vòng 24h sau khi đặt Licox ở nhóm BN kết quả xấu có giá trị PbtO2 10mmHg cải thiện GOS sau 6 tháng. Từ khóa: áp lực oxy nhu mô não, PbtO2, CTSN nặng. ABSTRACT ROLE OF CONTINUOUS MONITORING OF BRAIN TISSUE PO2 IN TREATMENT PATIENTS OF SEVERE HEAD INJURY Vu Hoang Phuong, Nguyen Quoc Kinh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 - No 1 - 2014: 430 - 435 Background: Ischemia is one of the major factors causing secondary brain damage after traumatic brain injury (TBI). We have investigated the role of continuous monitoring the pressure of brain tissue oxygen (PbtO2) and relationship with outcome in treatment patients of severe TBI. Methods: 12 patients (10 male - 2 female) with severe TBI (GCS ≤ 8) were followed and treated according to a standard protocol: intubation, artificial ventilation, sedation and .

• Y khoa - Dược
• Bài viết Thiếu máu não
• Thiếu máu cục bộ
• Tổn thương não
• Chấn thương sọ não
• Bệnh nhân chấn thương sọ não
• Tổn thương não thứ phát
• Bài viết về y học
• Biến chứng chảy máu não
• Thiếu máu cục bộ não
• Chỉ số thấm hàng rào máu não
• Trung tâm ổ nhồi máu
• Nghiên cứu Y học
• Thiếu máu não mạn tính
• Kiện não an thần đan
• Rối loạn chức năng của não bộ
• Đột quỵ não
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua
• Phân loại Sarnat
• Siêu âm qua thóp
• Bệnh não thiếu oxy thiếu máu cục bộ
• Tăng cholesterol máu
• Nhồi máu não tối cấp
• Thiếu máu não
• Tạp chí Y học
• Thiếu máu não cục bộ muộn
• Xuất huyết dưới nhện
• Co thắt mạch máu não
• Đột quỵ thiếu máu não
• Nhồi máu não
• Bệnh cảnh đột quỵ
• Tai biến mạch não
• Bài viết Y học
• Đột quỵ nhồi máu não cấp
• Hẹp tắc động mạch nội sọ
• Tắc động mạch kiểu thân
• Tắc do xơ vữa động mạch nội sọ
• Chụp mạch máu não xóa nền
• Thiếu yếu tố đông máu XIII
• Rối loạn đông máu
• Thiếu máu não cục bộ cấp
• Phương pháp tiêu sợi huyết
• Đường tĩnh mạch
• Bài viết Lấy huyết khối
• Dụng cụ cơ học
• Can thiệp nội mạch
• Thiết bị Solitaire
• Đột quỵ thiếu máu não cục bộ cấp
• Hẹp nặng động mạch cảnh
• Dân số học
• Vai trò của liệu pháp statin
• Mô hình hồi quy Cox
• Mảng xơ vữa
• Động mạch cảnh ngoài
• Tăng huyết áp
• Thiếu máu não cục bộ
• Liệu pháp oxy cao áp
• Trị liệu oxy cao áp
• Thuốc tan huyết khối
• Thiếu hụt protein C di truyền
• Huyết khối tĩnh mạch
• Chẩn đoán đột quỵ
• Xơ vữa động mạch
• Động mạch cảnh
• Y học cộng đồng
• Tai biến mạch máu não
• Ô nhiễm bụi mịn
• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
• Y dược thực hành
• Đột quỵ não cấp
• Quy trình điều dưỡng
• Thiếu máu não thoáng qua
• Đái tháo đường
• Đái tháo đường típ 2
• Thiếu máu cơ tim
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính
• Bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Y dược học
• Tắc động mạch thân nền
• Biến chứng do thuốc cản quang