tailieunhanh - Đánh giá kết quả sớm điều trị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ bằng cắt đốt qua ngã niệu đạo với thulium yag laser kết hợp mitomycin c trong bàng quang sau mổ

Nội dung của bài viết trình bày về điều trị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ bằng cắt đốt qua ngã niệu đạo với Thulium YAG laser kết hợp hóa trị trong bàng quang bằng mitomycin C sau mổ. Kết quả nghiên cứu cho thấy, phương pháp cắt đốt qua ngã niệu đạo với Thulium YAG laser điều trị cho ung thư bàng quang nông cho kết quả sớm là tốt, có độ an toàn cao, dễ thực hiện và hầu như là không có tai biến – biến chứng. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Số 1 * 2014 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BÀNG QUANG KHÔNG XÂM LẤN CƠ BẰNG CẮT ĐỐT QUA NGÃ NIỆU ĐẠO VỚI THULIUM YAG LASER KẾT HỢP MITOMYCIN C TRONG BÀNG QUANG SAU MỔ Nguyễn Văn Ân*, Nguyễn Ngọc Châu*, Nguyễn Hoàng Luông** TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm điều trị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ (ung thư bàng quang nông) bằng cắt đốt qua ngã niệu đạo với Thulium YAG laser kết hợp hóa trị trong bàng quang bằng mitomycin C sau mổ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu báo cáo hàng loạt trường hợp bệnh. Đối tượng gồm 22 bệnh nhân bị ung thư bàng quang nông được điều trị tại bệnh viện Bình Dân từ tháng 06/2012 đến tháng 07/2013. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt đốt bướu qua ngã niệu đạo với Thulium YAG laser, sau đó được bơm hóa chất vào bàng quang với 40mg mitomycin C mỗi tuần một lần đến đủ sáu chu kỳ. Đánh giá kết quả sớm với tái khám vào tháng thứ 3 và 6 sau mổ. Kết quả: Tỉ lệ nam trên nữ: 3,4/1. Thời gian mổ trung bình: 25,8 ± 8,4 phút. Số lần phản xạ thần kinh bịt: 0%, thủng bàng quang: 0%, chảy máu không cầm được: 0%, bơm rửa bàng quang sau mổ: 0%. Thời gian lưu thông niệu đạo – bàng quang: 1,6 ± 0,4 ngày. Kết quả sớm ngay sau phẫu thuật: hầu hết cho kết quả tốt (90,9%).Tổng số gồm 22ca nghiên cứu, số bệnh nhân tái phát theo dõi ở tháng thứ 3 là 1/20ca (mất liên lạc 2ca), ở tháng thứ 6 là 2/19ca (mất liên lạc thêm 1ca). Kết luận: Phương pháp cắt đốt qua ngã niệu đạo với Thulium YAG laser điều trị cho ung thư bàng quang nông cho kết quả sớm là tốt, có độ an toàn cao, dễ thực hiện và hầu như là không có tai biến – biến chứng. Từ khóa: Ung thư bàng quang nông, cắt đốt qua ngã niệu đạo, Thulium YAG laser. ABSTRACT EVALUATION THE EARLY RESULTS OF THULIUM YAG LASER TRANSURETHRAL RESECTION OF NON – MUSCLE INVASIVE BLADDER CANCER COMBINED WITH INTRAVESICAL MITOMYCIN C AFTER OPERATION Nguyen Van An, Nguyen Ngoc Chau, Nguyen Hoang Luong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 - No 1 - 2014: .