tailieunhanh - Bài giảng Điều dưỡng hồi sức cấp cứu: Liệu pháp khí dung trong hồi sức cấp cứu

Nội dung bài giảng của ThS. BS. Nguyễn Phúc Học trình bày về định nghĩa, ưu điểm và những nguyên tắc chung, chỉ định và chống chỉ định của liệu pháp khí dung, các kỹ thuật tiến hành liệu pháp khí dung trong hồi sức cấp cứu. | B Ộ T R Ư Ờ N G G I Á O D Ụ C – Đ À O T Ạ O Đ Ạ I H Ọ C D U Y T Â N - K H O A Y LIỆU PHÁP KHÍ DUNG TRONG HSCC 1. 2. MỤC TIÊU Trình bày được định nghĩa, chỉ định và chống chỉ định của liệu pháp khí dung. Trình bày được các kỹ thuật tiến hành liệu pháp khí dung trong HSCC BÀI GiẢNG ĐiỀU DƯỠNG HỒI SỨC CẤP CỨU - ĐÀO TẠO CỬ NHÂN ĐiỀU DƯỠNG – GiẢNG VIÊN: THẠC SĨ BS NGUYỄN PHÚC HỌC – PHÓ TRƯỞNG KHOA Y / ĐẠI HỌC DUY TÂN (DTU) 1 B Ộ T R Ư Ờ N G G I Á O D Ụ C – Đ À O T Ạ O Đ Ạ I H Ọ C D U Y T Â N - K H O A Y nghĩa − Khí dung thuốc nhằm sử dụng thuốc dưới dạng sương mù để điều trị chống viêm tại chỗ cũng như để điều trị co thắt phế quản, tắc nghẽn đường thở. điểm − Liệu pháp khí dung giúp phân phối các thuốc trực tiếp đến vị trí tác dụng (phổi) do đó chỉ cần dùng liều thuốc thấp hơn, giảm so với liều khi dùng đường khác vvà giảm tác dụng phụ. − Thời gian tác dụng của thuốc cũng nhanh hơn so với các đường dùng khác. tắc chung − Là khí dung thuốc chống co thắt phế quản dùng chủ yếu trong khoa điều trị tích cực − Không dùng thường quy cho tất cả các bệnh nhân thở máy. − Khi đã dùng, phải được đánh giá hiệu quả hàng ngày bằng nghe ran rít ở phổi, độ đàn hồi phổi, tần số hô hấp, khí máu. 2 B Ộ T R Ư Ờ N G G I Á O D Ụ C – Đ À O T Ạ O Đ Ạ I H Ọ C D U Y T Â N - K H O A Y định − Sau rút ống nội phế quản: gây co thắt thanh khí quản. − Tiền sử hen phế quản, COPD. Cơn hen phế quản cấp. Đợt cấp COPD. − Co thắt phế quản do nhiễm khuẩn phổi. − Bệnh lý sau sặc vào phổi: Hội chứng trào ngược − Thở máy. − Cần hỗ trợ cho khạc đờm. chỉ định & các lưu ý − Với bệnh nhân hôn mê và rối loạn ý thức, không thể hợp tác khi tiến hành thủ thuật(chỉ khí dung qua ống nội khí quản nếu thở máy) . − Những bệnh nhân có rì rào phế nang mất hoặc giảm rất nặng (chỉ khí dung qua ống nội khí quản nếu thở máy). − Với các bệnh nhân có giảm trao đổi khí có thể sẽ không đủ lưu lượng thở để di chuyển các thuốc vvào trong đường thở. − Với những bệnh nhân có bất thường .