tailieunhanh - Đánh giá độ lọc cầu thận (GFR) bằng phương pháp đo Cystatin C huyết thanh trên bệnh nhân xơ gan

Nội dung của bài viết trình bày về bệnh xơ gan, đánh giá độ lọc cầu thận bằng phương pháp đo cystatin C huyết thanh trên bệnh nhân xơ gan. Kết quả nghiên cứu cho thấy, Cystatin C huyết thanh là một dấu hiệu sinh học có giá trị trong đánh giá suy giảm độ lọc cầu thận ở bệnh nhân xơ gan. Cystatin C huyết thanh có độ nhạy và độ đặc hiệu cao hơn creatinin huyết thanh trong việc theo dõi sự suy giảm độ lọc cầu thận. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ ĐỘ LỌC CẦU THẬN (GFR) BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐO CYSTATIN C HUYẾT THANH TRÊN BỆNH NHÂN XƠ GAN Đỗ Thị Thanh Thủy*, Giáng Thị Mộng Huyền* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Xơ gan đứng hàng thứ chín trong các nguyên nhân gây tử vong tại Mỹ. Mỗi năm có khoảng đến bệnh nhân tử vong do bệnh gan mạn tính và xơ gan. Việt Nam cũng như các nước Đông Nam Á nằm trong vùng nội dịch lưu hành cao của viêm gan. Việc điều trị thuốc lâu dài sẽ làm ảnh hưởng đến chức năng thận. Tuy nhiên, việc đánh giá độ lọc cầu thận dựa vào creatinin huyết thanh trên bệnh nhân xơ gan trong quá trình điều trị vẫn còn nhiều hạn chế. Từ năm 1985, nhiều công trình nghiên cứu trên thế giới cho thấy cystatin C huyết thanh có ưu điểm hơn so với creatinin huyết thanh trong việc phản ánh độ lọc cầu thận, nhất là ở các bệnh nhân bị xơ gan. Hiện nay cystatin C huyết thanh được cơ quan quản lý thuốc và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA: Food and Drug Administration) chấp nhận là một dấu ấn đo độ lọc cầu thận tốt hơn so với creatinin huyết thanh. Mục tiêu: Đánh giá độ lọc cầu thận bằng phương pháp đo cystatin C huyết thanh trên bệnh nhân xơ gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang với 124 bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan ở các giai đoạn đang được điều trị tại khoa Nội Tiêu hoá bệnh viện Chợ Rẫy. Định lượng creatinin và cystatin C huyết thanh được thực hiện bằng các thiết bị tự động tại phòng xét nghiệm khoa sinh hoá bệnh viện Chợ Rẫy. Các bộ thuốc thử được chứng nhận IVD. Dữ liệu thu thập được xử lý thống kê bằng phần mềm Stata . Tính hệ số tương quan khi so sánh 2 biến số liên tục, khảo sát đường cong ROC và so sánh độ nhạy, độ đặc hiệu của các chỉ số chức năng thận. Kết quả: Với GFR 1,5 mg/dl, ung thư, có thai, nhiễm trùng nặng, nhiễm HIV, rối loạn tâm thần. Cỡ mẫu Được tính theo công thức N= p(1‐ p) Z2 (1‐α/2) d2 Nghiên cứu Y học ước đoán hiệu .

• Y khoa - Dược
• Bài viết Bệnh xơ gan
• Bệnh nhân xơ gan
• Cystatin C huyết thanh
• Phương pháp đo
• Độ lọc cầu thận
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Xơ hóa gan
• Độ cứng của gan
• Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
• Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu
• Nghiên cứu Y học
• Viêm gan mạn tính
• Đặc điểm xơ hóa gan
• Viêm gan virus B mạn
• Sức khỏe cộng đồng
• Bệnh xơ gan
• Điều trị bệnh xơ gan
• Chăm sóc bệnh nhân xơ gan
• Tạp chí Y Dược học
• Xơ gan còn bù do HBV
• HBV được điều trị bằng Entecavir
• Viêm gan siêu vi B
• Đặc điểm xơ gan
• Chỉ số APRI
• Bệnh nhân viêm gan siêu vi B
• Xơ hóa gan theo chỉ số APRI
• Bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B
• Độ đàn hồi gan
• Mức độ xơ hóa của gan
• Viêm gan virus B mạn tính
• Phương pháp fibroscan
• Virus viêm gan B
• Ung thư gan
• Bài viết Genotype HCV
• Virus viêm gan C
• Viêm gan mãn
• Xơ gan và ung thư gan
• Tỷ lệ genotype HCV
• Bệnh nhân viêm gan C
• Tổn thương thận cấp
• Xơ gan mất bù
• Bệnh não gan
• Suy chức năng gan
• Điều trị bệnh não gan
• Giảm tiểu cầu
• phân loại Child – Pugh
• Bệnh gan mạn tính
• Sinh thiết gan
• Bệnh nhân viêm gan mạn tính
• Kỹ thuật xung lực xạ âm
• Rối loạn lipid máu
• Gan nhiễm mỡ
• Viêm gan nhiễm mỡ xơ gan
• Mức độ gan nhiễm mỡ
• Viêm gan B mạn
• Tenofovir disoproxil fumarate
• Xung nén áp lực siêu âm
• Bệnh lý viêm gan mạn
• Kĩ thuật đo đàn hồi gan
• Ung thư gan nguyên phát
• Mô bệnh học
• Huyết động học
• Nền xơ gan
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bệnh nhân viêm gan B mạn tính
• Nhiễm virus viêm gan B
• Bài viết Y học
• Bệnh gan mạn
• Cộng hưởng từ đàn hồi gan
• Ứng dụng lâm sàng
• Kỹ thuật CHT đàn hồi gan
• Y dược thực hành
• Lọc thận nhân tạo
• Viêm gan B
• Viêm gan C
• Bệnh thận mạn
• Đáp ứng xơ hóa
• Chẩn đoán VGC mạn
• Bệnh gan do rượu
• Nhiễm mỡ gan