tailieunhanh - Ừng dụng nội soi khớp gối hỗ trợ kết hợp xương trong gãy mâm chày loại Schatzker I, II, III

Nội dung của bài viết trình bày về kết quả của phương pháp nâng mâm chày với sự hỗ trợ của nội soi và kết hợp xương ít xâm nhập dưới màng tăng sáng. Kết quả nghiên cứu cho thấy nội soi hỗ trợ trong kết hợp xương mâm chày ít làm tổn thương phần mềm, phục hồi tầm vận động khớp gối sau mổ tốt, rút ngắn thời gian nằm viện. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học ỨNG DỤNG NỘI SOI KHỚP GỐI HỖ TRỢ KẾT HỢP XƯƠNG TRONG GÃY MÂM CHÀY LOẠI SCHATZKER I, II, III Trương Trí Hữu*, Bùi Thanh Nhựt* TÓM TẮT Mở dấu: Mục đích ứng dụng nội soi khớp gối để nắn phục hồi về giải phẫu các trường hợp gãy lún mâm chày và kết hợp xương tối thiểu ít xâm nhập giảm các biến chứng do kết hợp xương. Phẫu thuật nội soi không gây tôn thương phần mềm thêm nữa mà giup nhìn rõ thêm mặt khớp chỗ gãy để nắn mà còn có thể kết hợp sửa chửa các thương tổn khác bên trong khớp như rách sụn chêm. Mục tiêu: Đánh giá kết quả của phương pháp nâng mâm chày với sự hỗ trợ của nội soi và kết hợp xương ít xâm nhập dưới màng tăng sáng Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu mô tả trên 39 bệnh nhân gãy mâm chày loại Schatzker I,II,III được phẫu thuật nâng mâm chày, ghép xương dưới nội soi và kết hợp xương bằng vít xốp qua da dưới màng tăng sáng từ 11 năm 2008 đến tháng 12 năm 2014. Kết quả: Có 39 trường hợp gãy mâm chày từ loại I đến loại III theo Schatzker (loại I: 2 trường hợp, loại II: 13 trường hợp, loại III: 24 trường hợp), thời gian theo dõi trung bình là 12 tháng, tuổi trung bình là 37 đánh giá kết quả dựa vào thang điểm của Rasmussen, 93% cho kết quả rất tốt, 7% cho kết quả tốt, hầu hết các trường hợp đều trở lại hoạt động trước đây, không có trường hợp nào không lành xương, không nhiễm trùng, không tắc tĩnh mạch sâu, không có chèn ép khoang. Lún mâm chày trước mổ trung bình là 7,90 ± 1,87 mm, sau nâng mâm chày là 0,82 ± 1,29 mm. Phần lớn các trường hợp đều có tổn thương phối hợp. Kết luận: Nội soi hỗ trợ trong kết hợp xương mâm chày ít làm tổn thương phần mềm, phục hồi tầm vận động khớp gối sau mổ tốt, rút ngắn thời gian nằm viện. Từ khóa: Nội soi khớp gối, gãy mâm chày. ABSTRACT KNEE ARTHROSCOPIC MANAGEMENT OF TIBIAL PLATEAU FRACTURE OF SCHATZKER I, II, III. Truong Tri Huu, Bui Thanh Nhut * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 5 - 2015: 41 - 45 Background: The goal of the .