tailieunhanh - Bài giảng Viêm gan - xơ gan

Nội dung bài giảng "Viêm gan - xơ gan" của bác sĩ Đinh Thị Ngọc Minh trình bày về viêm gan siêu vi cấp, bệnh viêm gan mạn, nguyên nhân của bệnh viêm gan mạn, triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, viêm gan virus mãn, điều trị viêm gan siêu vi, điều trị thuốc kháng siêu vi và điều trị bệnh viêm gan siêu vi mạn. | VIÊM GAN-XƠ GAN BS ĐINH THỊ NGỌC MINH BM NỘI TỔNG QUÁT ĐH Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH VIÊM GAN SIÊU VI CẤP VIÊM GAN SIÊU VI CẤP • Lâm sàng Bệnh cảnh điển hình chia 4 thời kỳ: bệnh: thay đổi tùy tác nhân gây bệnh HAV: 15 – 45 ngày, trung bình 4 tuần HBV và HDV: 30- 180 ngày, trung bình 4 – 12 tuần HCV: 15- 160 ngày, trung bình 7 tuần HEV: 14-60 ngày, trung bình 5-6 tuần VIÊM GAN SIÊU VI CẤP 2. Khởi phát (trƣớc vàng da): có thể không sốt đến sốt cao, đau nhức xƣơng khớp, nhức đầu, rối loạn tiêu hóa. Kéo dài 1-2 tuần. phát (vàng da): hết sốt, vàng mắt vàng da xuất hiện, gan to đau, rối loạn tiêu hóa, có thể có lách to, hạch to. Kéo dài vài tuần. 4. Hồi phục: các triệu chứng giảm rồi biến mất, men gan về bình thƣờng. Có thể kéo dài đến 3 tháng. Xét nghiệm sinh hóa Tăng men gan: – ALT (Alanine aminotransferase) – AST (Aspartate aminotransferase) > 2 ULN (upper limit of normal). Bilirubin tăng trong những trƣờng hợp có vàng da, thƣờng là Bilirubin trực tiếp. Cần lƣu ý Bilirubin có thể tiếp tục tăng trong khi men gan đã .