tailieunhanh - Bài giảng chuyên đề Phù phổi cấp trong sản khoa

Nội dung của bài giảng trình bày về ảnh hưởng của thai nghén đối với hệ tuần và bệnh tim của người mẹ, nguyên nhân và chẩn đoán phù phổi cấp trong thai kỳ, thiết lập kế hoạch xử trí phù phổi cấp do huyết động và phù phổi cấp do tổn thương. | BÀI GIẢNG CHUYÊN ĐỀ: PHÙ PHỔI CẤP TRONG SẢN KHOA 1 MỤC TIÊU CHUYÊN ĐỀ: Sau khi học xong chuyên đề “Phù phổi cấp trong sản khoa”, người học nắm được những kiến thức như: - Ảnh hưởng của thai nghén đối với hệ tuần và bệnh tim của người mẹ. - Nguyên nhân và chẩn đoán phù phổi cấp trong thai kỳ. - Thiết lập kế hoạch xử trí phù phổi cấp do huyết động và phù phổi cấp do tổn thương. 2 NỘI DUNG 1. ĐẠI CƢƠNG Phù phổi cấp là cấp cứu số một nội khoa có thể gặp trong thực hành sản khoa. Phù phổi cấp trong sản khoa thường xảy ra ở các bệnh nhân mắc bệnh tim, cao huyết áp, bệnh thận hoặc các bệnh nhiễm trùng trong lúc mang thai. Cũng có khi do truyền dịch quá nhiều, quá nhanh. Tỷ lệ phù phổi cấp chiếm 15% các biến cố tim- sản và tử vong chiếm 50% các biến cố tim sản- tỷ lệ tử vong của phù phổi cấp còn cao (68%). . Các thay đổi về tuần hoàn khi mang thai . Nước Ngay từ khi bắt đầu mang thai đã có hiện tượng giữ nước trong cơ thể. Tổng lượng nước ngoại bào tăng 1,51%. Đặc điểm là nước được giữ lại phân phối đều trong tổ chức phần mềm. Nước tăng dần và tăng nhiều trong 10 tuần cuối cho đến khi chuyển dạ, sau đẻ giảm đột ngột. . Máu Thể tích huyết tương tăng nhanh và nhiều hơn nươc ngoại bào. Đến tuần thứ 6 thể tích huyết tương tăng rõ ràng và còn tăng cho tới tuần 34, khí do huyết tương tăng 50% so với trước khi mang thai và ổn địng cho tới lúc đẻ. Sau đẻ sáu (6) tuần thể tích huyết tương mới trở lại bình thường. . Tim mạch Nhịp tim của thai phụ tăng cùng với tuổi thai thường là tăng khoảng 15%. Thể tích tâm thu và lưu lượng tim tăng dần đạt tối đa ở tuần 28-36 rồi giảm xuống chút ít, tuy vậy còn rất cao so với trước khi có thai. Lưu lượng tim tăng do nhu cầu tiêu thụ oxy cao cho mẹ (vú, tử cung) thai và phần phụ- 3 Đồng thời do khối lượng máu tăng nên lưu lượng máu tăng. Nhu cầu ôxy của mẹ tăng 20-25% lưu lượng tim tăng 40-50%. Tốc độ tuần hoàn tăng do có shunt (thông) đ/m - tĩnh mạch ở hồ huyết. Tư thế của tim: Tử cung lớn dần đẩy cơ hoàng lên cao làm

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.