tailieunhanh - Y học hạt nhân: Chương 4- Phần I. 4

Cách đây gần 60 năm, các đồng bị phóng xạ (ĐVPX) đã đựơc sử dụng cho mục đích chẩn doán d và điều trị, hiện nay các nghiệm pháp chẩn đoán bệnh bằng ĐVPX được chia thành 3 nhóm chính: Các nghiệm pháp thăm dò chức năng; Ghi hình nhấp nháy các cơ quan, tổ chức hoặc toàn cơ thể; Các nghiệm pháp in vitro ( không phải đưa các ĐVPX vào cơ thể). | y Học Hạt Nhân 2005 CHƯƠNG 4 Y HỌC HẠT NHÂN CHẨN đoán Cách đây gần 60 năm các đổng vị phóng xạ ĐVPX đã được sử dụng cho mục đích chẩn đoán và điều trị. Hiện nay các nghiệm pháp chẩn đoán bệnh bằng ĐVPX được chia thành 3 nhóm chính - Các nghiệm pháp thăm dò chức năng. - Ghi hình nhấp nháy các cơ quan tổ chức hoặc toàn cơ thể. - Các nghiệm pháp in vitro không phải đưa các ĐVPX vào cơ thể . Nguyên tắc chung của chẩn đoán bệnh bằng đồng vị phổng xạ như sau Để đánh giá hoạt động chức năng của một cơ quan phủ tạng nào đó ta cần đưa vào một loại ĐVPX hoặc một hợp chất có gắn ĐVPX thích hợp chứng sẽ tập trung đặc hiệu tại cơ quan cần khảo sát. Theo dõi quá trình chuyển hoá đường đi của ĐVPX này ta có thể đánh giá tình trạng chức năng của cơ quan phủ tạng cần nghiên cứu qua việc đo hoạt độ phóng xạ ở các cơ quan này nhờ các ống đếm đặt ngoài cơ thể tương ứng với cơ quan cần khảo sát. Ví dụ người ta cho bệnh nhân uống 131I rổi sau những khoảng thời gian nhất định đo hoạt độ phóng xạ ở vùng cổ bệnh nhân từ đó có thể đánh giá được tình trạng chức năng của tuyến giáp . Để ghi hình nhấp nháy xạ hình các cơ quan người ta phải đưa các ĐVPX vào cơ thể người bệnh. Xạ hình Scintigraphy là phương pháp ghi hình ảnh sự phân bố của phóng xạ ở bên trong các phủ tạng bằng cách đo hoạt độ phóng xạ của chứng từ bên ngoài cơ thể. Phương pháp xạ hình được tiến hành qua hai bước - Đưa dược chất phóng xạ DCPX vào cơ thể và DCPX đó phải tập trung được ở những mô cơ quan định nghiên cứu và phải được lưu giữ ở đó một thời gian đủ dài. - Sự phân bố trong không gian của DCPX sẽ được ghi thành hình ảnh. Hình ảnh này được gọi là xạ hình đổ hình ghi nhấp nháy Scintigram Scanogram Scan . Xạ hình không chỉ là phương pháp chẩn đoán hình ảnh đơn thuần về hình thái mà nó còn giứp ta hiểu và đánh giá được chức năng của cơ quan phủ tạng và một số biến đổi bệnh lí khác. Để ghi hình các cơ quan có thể sử dụng 2 loại máy xạ hình xạ hình với máy có đầu dò detector di động hay còn gọi là máy Scanner và xạ hình với