tailieunhanh - Bài giảng Mắt và các bệnh toàn thân (33 Tr.)

Bài giảng "Mắt và các bệnh toàn thân" giúp các bạn sinh viên nắm được các triệu chứng mắt trong đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thận mãn, bệnh thần kinh, Nêu được các vấn đền mắt trong mệnh lý khớp, các thuốc gây độc thần kinh thị. | MẮT VÀ CÁC BỆNH TOÀN THÂN Nắm được các triệu chứng mắt trong đái tháo đường Nắm được các triệu chứng mắt trong tăng huyết áp Nắm được các triệu chứng mắt trong suy thận mãn Nắm được các triệu chứng mắt trong bệnh thần kinh Nêu được các vấn đề mắt trong bệnh lý khớp Nêu được các thuốc gây độc thần kinh thị MỤC TIÊU Mắt và bệnh đái tháo đường Mắt và bệnh tăng huyết áp Mắt và bệnh suy thận mãn Mắt và tăng áp lực nội sọ Mắt và thai kỳ Mắt và bệnh bạch cầu dòng lympho Mắt và bệnh lý khớp Mắt và bệnh lý nhiễm trùng: lao, AIDS Các thuốc độc thần kinh thị NỘI DUNG MẮT VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐTĐ: dịch bệnh không lây lan Thế giới: 324 triệu người (2011) => 550 triệu (2030) Việt Nam: triệu người Tổn thương của ĐTĐ trên mắt: Bệnh võng mạc đái tháo đường (BVMĐTĐ) BN ĐTĐ type 2 cần khám mắt ít nhất mỗi năm 1 lần MẮT VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Cơ chế bệnh sinh Tổn thương tế bào nội mô mạch máu => tắc mạch => sản xuất VEGF Giãn mạch Kích thích sinh tân mạch MẮT VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Các dấu hiệu đặc trưng MẮT VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Vi phình mạch: do tổn thương tế bào nội mô mạch máu Các dấu hiệu đặc trưng MẮT VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Xuất tiết cứng: Các chất trong huyết tương lắng đọng lại Có thể thành dạng vòng Các dấu hiệu khác MẮT VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Biến đổi tĩnh mạch: Quai tĩnh mạch Tĩnh mạch chuỗi hạt Các dấu hiệu khác MẮT VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Bất thường vi mạch nội võng mạc (IRMA) Các dấu hiệu khác MẮT VÀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Tân mạch Xuất huyết võng mạc Xuất huyết trước võng mạc Xuất huyết dịch kính MẮT VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Cơ chế bệnh sinh Tổn thương nội mô thành động mạch => hình thành huyết khối gây tắc động mạch => phù do thiếu máu Động mạch xơ cứng => chèn ép gây tắc tĩnh mạch => xuất huyết MẮT VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Các dấu hiệu đặc trưng MẮT VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Động mạch cứng đè bẹp tĩnh mạch Các dấu hiệu đặc trưng MẮT VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Bắt chéo động tĩnh mạch Các dấu hiệu đặc trưng MẮT VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Bắt chéo động tĩnh mạch Các dấu hiệu đặc trưng MẮT VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Nốt dạng bông Xuất huyết hình ngọn lửa Phù gai thị Phù võng mạc Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc MẮT VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Tắc động mạch trung tâm võng mạc MẮT VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Võng mạc phù trắng Động mạch co nhỏ Hoàng điểm anh đào MẮT VÀ SUY THẬN MÃN Tổn thương do 2 cơ chế MẮT VÀ SUY THẬN MÃN Do tăng huyết áp Do tăng ure máu Dấu hiệu lâm sàng MẮT VÀ SUY THẬN MÃN Phù võng mạc cực sau Phù gai Xuất huyết dạng ngọn lửa quanh gai Nốt dạng bông Xuất tiết “sao hoàng điểm” => Tiên lượng rất xấu MẮT VÀ BỆNH LÝ THẦN KINH Có 2 hình thái chính MẮT VÀ BỆNH LÝ THẦN KINH Phù gai do tăng áp lực nội so Hội chứng bán manh Phù gai do tăng áp lực nội sọ MẮT VÀ BỆNH LÝ THẦN KINH Thường gặp ở 2 mắt Gai thị xóa bờ, nhô cao Xuất huyết cạnh gai Tĩnh mạch dãn, ngoằn ngoèo Điểm mù sinh lý to ra Không giảm thị lực! Phù gai do tăng áp lực nội sọ MẮT VÀ BỆNH LÝ THẦN KINH Hội chứng bán manh MẮT VÀ BỆNH LÝ THẦN KINH Bán manh 2 bên thái dương: do tổn thương giao thoa thị (u tuyến yên) Bán manh đồng danh: do tổn thương dải thị trở đi Dấu hiệu lâm sàng MẮT VÀ THAI KỲ Nguyên nhân: do tăng huyết áp thai kỳ Biểu hiện lâm sàng: như võng mạc THA Co tiểu động mạch Phù VM, phù gai, xuất huyết, xuất tiết, nốt dạng bông Can thiệp Co tiểu động mạch: có thể tự hồi phục Phù gai-VM, xuất huyết, xuất tiết: cần chấm dứt thai kỳ Dấu hiệu lâm sàng MẮT VÀ BỆNH BẠCH CẦU LYMPHO Do tăng độ nhớt máu, tẩm nhuộm bạch cầu Tĩnh mạch dãn ngoằn ngoèo Xuất huyết võng mạc hình thuyền dọc theo mạch máu Chấm Roth Dấu hiệu lâm sàng MẮT VÀ BỆNH LÝ KHỚP Thường kèm viêm màng bồ đào Một số tổn thương đáy mắt khác Dấu hiệu lâm sàng MẮT VÀ BỆNH LÝ NHIỄM TRÙNG Viêm giác mạc Viêm màng bồ đào Viêm hắc – võng mạc CÁC THUỐC ĐỘC THẦN KINH THỊ Dùng thuốc điều trị mãn tính (lao, sốt rét, thuốc da liễu ) Một số trường hợp ngộ độc thuốc Gây teo gai KẾT LUẬN

• Y khoa - Dược
• Mắt và các bệnh toàn thân
• Mắt và bệnh đái tháo đường
• Mắt và bệnh tăng huyết áp
• Mắt và bệnh suy thận mãn
• Mắt và tăng áp lực nội sọ
• Mắt và thai kỳ
• Mắt và bệnh bạch cầu dòng lympho
• Mắt và bệnh lý khớp
• Mắt và bệnh toàn thân
• Tổn thương mắt
• Bệnh lý mắt thường gặp
• Biểu hiện của bệnh lý mắt
• Ảnh hưởng của bệnh lý đên mắt
• Giải phẫu võng mạc
• Các bệnh toàn thân
• Bệnh võng mạc cao huyết áp
• Xử lý bệnh võng mạc đái tháo đường
• Xử lý phù gai thị
• U ở giao thoa thị
• sức khoẻ đời sống
• kiến thức về sức khoẻ
• mẹo chăm sóc sức khoẻ
• y học phổ thông
• y học thường thức