tailieunhanh - Bài giảng bộ môn Sinh lý bệnh: Sinh lý bệnh tiêu hóa
Bài giảng Sinh lý bệnh tiêu hóa cung cấp cho người học những kiến thức cơ bản như: Đại cương về sinh lý bệnh tiêu hóa, cân bằng tiết dịch tại dạ dày, rối loạn tiêu hóa tại dạ dày, rối loạn tiêu hóa tại ruột. . | Sinh lý bệnh tiêu hóa 1. ĐẠI CƯƠNG 2. CÂN BẰNG TIẾT DỊCH TẠI DẠ DÀY 3. RỐI LOẠN TIÊU HÓA TẠI DẠ DÀY 4. RỐI LOẠN TIÊU HÓA TẠI RUỘT thanh mạc cơ dọc cơ vòng hạ n/mạc niêm mạc 1. ĐẠI CƯƠNG 2. CÂN BẰNG TIẾT DỊCH TẠI DẠ DÀY Cấu trúc mô học TB thành: nguồn duy nhất HCl N/mạc DD: Thân Hang Thân Vị: chủ yếu ngoại tiết Hang Vị: chủ yếu nội tiết Về tiết dịch THÂN vị: dịch vị, gồm: Chất nhày Acid HCl Pepsinogen Yếu tố nội (HT B12) HANG vị nội tiết, gồm Gastrin Histamin Somatostatin TB tại chỗ MÁU đ/hoà c/năng tiết HCl chất nhày: khắp bề mặt niêm mạc DD Điều hoà tiết dịch dạ dày Cơ chế thần kinh Px không đk: TĂ chạm lưỡi Px có đk: nghe, ngửi, nghĩ, thấy TĂ tiết dịch tiêu hóa X (Vagus) Cơ chế nội tiết TĂ tb G tb ECL Gastrin Histamin TB thành HCl (tại chỗ) (vào máu) Điều hòa tiết HCl ở dạ dày Điều hoà tiết HCl Vagus (X) tb G Gastrin Histamin TB thành tb ECL HCl Vagus (X) tb G Gastrin Histamin TB thành tb ECL tb D Somatostatin (-) HCl (-) (-) Lúc đói??? Histamin TB thành tb ECL HCl dịch vị cơ bản (Tự động 24/24) 3. TIÊU HÓA TẠI DẠ DÀY 3. TIÊU HÓA TẠI DẠ DÀY Rối loạn tiết dịch Tăng tiết, tăng toan đ/n: lúc đói Số lượng: >50ml (lấy một lần) HCl tự do > 60mEq/l Tăng tiết, tăng toan Gặp ở: 75% người loét tá tràng 50% người loét DD, viêm DD cấp Viêm đường mật, viêm ruột + do P/xạ TK Insulin, cortison Hậu quả: TĂ lên men Ợ chua Ruột Ứ TĂ ở DD TĂ nhiều H+ co thắt môn vị lâu hơn nhu động co bóp Táo bón H+ ruột ĐÓNG môn vị Giảm tiết, giảm toan Gặp ở: Mất nước RL dinh dưỡng: đói ăn, suy nhược cơ thể. Xúc động tâm lí (-) lo buồn, sợ hãi, giận Viêm DD tiết nhày trung hòa HCl tự do Rối loạn co bóp ở DD Tăng co bóp Nguyên nhân TĂ kích thích mạnh: rượu, dấm, chất độc do TĂ bị nhiễm khuẩn Viêm DD, loét DD Tắc môn vị cơ học hay ch/phận, giai đoạn đầu RL thực vật Hậu quả đau nóng rát thượng vị ợ hơi chóng mặt co bóp áp lực trong DD kích thích Tổn thương DD TĂ NKNĐ Tắc môn vị phó GC Giảm . | Sinh lý bệnh tiêu hóa 1. ĐẠI CƯƠNG 2. CÂN BẰNG TIẾT DỊCH TẠI DẠ DÀY 3. RỐI LOẠN TIÊU HÓA TẠI DẠ DÀY 4. RỐI LOẠN TIÊU HÓA TẠI RUỘT thanh mạc cơ dọc cơ vòng hạ n/mạc niêm mạc 1. ĐẠI CƯƠNG 2. CÂN BẰNG TIẾT DỊCH TẠI DẠ DÀY Cấu trúc mô học TB thành: nguồn duy nhất HCl N/mạc DD: Thân Hang Thân Vị: chủ yếu ngoại tiết Hang Vị: chủ yếu nội tiết Về tiết dịch THÂN vị: dịch vị, gồm: Chất nhày Acid HCl Pepsinogen Yếu tố nội (HT B12) HANG vị nội tiết, gồm Gastrin Histamin Somatostatin TB tại chỗ MÁU đ/hoà c/năng tiết HCl chất nhày: khắp bề mặt niêm mạc DD Điều hoà tiết dịch dạ dày Cơ chế thần kinh Px không đk: TĂ chạm lưỡi Px có đk: nghe, ngửi, nghĩ, thấy TĂ tiết dịch tiêu hóa X (Vagus) Cơ chế nội tiết TĂ tb G tb ECL Gastrin Histamin TB thành HCl (tại chỗ) (vào máu) Điều hòa tiết HCl ở dạ dày Điều hoà tiết HCl Vagus (X) tb G Gastrin Histamin TB thành tb ECL HCl Vagus (X) tb G Gastrin Histamin TB thành tb ECL tb D Somatostatin (-) HCl (-) (-) Lúc đói??? Histamin
đang nạp các trang xem trước
